昆明市建设工程施工安全检查评价书.docVIP

附件二 编号： 昆 明 市 建设工程施工安全检查评价书 工 程 名 称： 建设单位（章）： 施工单位（章）： 监理单位（章）： 监管部门（章）： 昆明市建设局 监制 《评价书》使用说明 本《评价书》一式四份，施工期间由施工单位统一保管，工 程竣工后，由监管部门作总体评价并盖章。 施工、监理、建设、 监 管部门各执一份。 阶段汇检要有施工、监理、建设三方签字盖章，并作出汇检 结论。 监管部门阶段检查，以及突击式检查，要作出检查结论，由 检查负责人签字。 重大安全事故由施工单位记录，监理单位复核。 阶 段 检 查 评 定 情 况 基 础 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 　 汇检结论：　 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 　 检查结论 建筑安全监管部门（章） 检查负责人： 阶 段 检 查 评 定 情 况 主 体 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 　 汇检结论：　 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 　 检查结论 建筑安全监管部门（章） 检查负责人： 阶 段 检 查 评 定 情 况 主 体 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 等 级 　 汇检结论：　 　 　 监理单位（章） 建设单位（章） 检查负责人： 检查负责人： 检查负责人： 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 等 级 　 检查结论 　 　 检查负责人： 阶 段 检 查 评 定 情 况 外 装 修 前 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 等 级 　 汇检结论：　 　 　 监理单位（章） 建设单位（章） 检查负责人： 检查负责人： 检查负责人： 汇检日期 年 月 日 评定分数 　 等 级 　 检查结论 　 　 检查负责人： 上级建筑安全监管部门检查记录 检查结论： 年 月 日 记录人： 检查结论： 年 月 日 记录人： 检查结论： 年 月 日 记录人： 重大安全事故情况记录 年 月 日 记录人： 复核人： 年 月 日 记录人： 复核人： 年 月 日 记录人： 复核人： 综合评价结论 建筑安全监管部门（章） 评价人： 批准人： 评定日期： 年 月 日 评定分数 等级 备 注 6