对护生人体解剖学实验课考核的探讨.pdfVIP

中国临床解剖学杂志2011年第29卷第4期 ·169· ·教学经验· 对护生人体解剖学实验课考核的探讨 陈红军 宁夏医科大学卫生高职技术学院。银川750004 护理专业学习人体解剖学的目的是掌握人体主要 要按认知领域的各个层次对学生进行考核：即记 器官的形态结构和位置、毗邻关系，为学习其它医学基 忆、理解、应用各占一定比例。并依比例组合各类题型； 础课和专业课奠定基础，同时为准确地实施各项护理 增加实验考核应占总成绩比例的30％，着重加强实验 操作提供形态学基础，以病人为中心的医学模式转变， 考核的改进：如在活体上进行体表标志和体表投影的 对护理专业人才的知识结构、临床分析问题及解决问 定位，临床插管技术等。例题(1)：在活体上指出并描述 题的能力等综合素质提出了更高的要求，笔者从事人 心的体表投影。例题(2)插胃管需要注意哪些?胃管插 体解剖学实验教学多年，近年又从事护理学基础实验 多长?这样的命题考核比传统仅在标本上辨认出某结 教学，对护生人体解剖学实验课考核进行了初步探索， 构就能得满分要好得多。 取得了初步成效，现谈几点体会。 首先学生必须把“记忆”中“胸骨角”的位置在自己 l传统的考核方法 身上找出来，“理解”它是平对第二肋骨，借此数①认左 长期以来人体解剖学考试，虽然有理论与实验考 侧第二肋软骨下缘；②右侧第三肋软骨上缘；③左侧第 核相结合，但实验考核所占比例很低，存在着“一张试 五肋间隙，左锁骨中线；④第六胸肋关节。最后综合应用 卷定成绩”的偏向。以往实验考核沿用的方法是，事先 上述知识，连接①②③④点，定位心的体表投影。以往 选择最典型、完整的标本或模型，按命题的内容编号， 学生在“静态的胸骨”上以准确地指出“胸骨角”，可到 标示后辨认，学生分批进考场，在规定的时间内答完交 了活的人体。就无法找到“胸骨角”，有的同学从锁骨上 卷。这样的方法存在以下弊端。①偏重于测试学生的观 往下找“胸骨角”，有的从肋骨上找“胸骨角”。 察力、记忆力、轻视想象力和思维力。②偏重于测试学 例题(2)：联系了护理操作实践，面对第一个提问， 生知识的储存量，轻视动手操作能力、语言表达能力。 大多数同学都能答出，：插胃管要注意食管有三处狭 ③偏重于测试学生在“静态”标本、模型，复述书本上现 窄：第一处狭窄，食管起始处，距中切牙15cm；第二处狭 成的答案，轻视人这一活体上“动态”地综合应用知识 窄，食管与左主支管交叉处，距中切牙25cm；第三处狭 的能力。 窄，食管穿隔处，距中切牙40cm。面对第二个问题胃管 此外，还由于尸体来源紧缺，实验考核时需要大量 插多长，大多数同学的回答是：“15cm”、“25cm”、“40 使用标本，造成尸体大量消耗和标本的损坏，费时、费 cm”等错误答案。 力；反之，则不能完全达到实验教学考核的目标。每考 在临床上我们也偶然看到个别护士下胃管没有下 一个班都要更换一次标本、模型。每考核一次，都需要 到胃里或者在胃里一团胃管。面对护理临床实际问题， 多名教师组织、参与。加之学生在考核中难免有移动、 如果不深人思考，就不能解决临床实际问题。 拉扯，导致编号脱落，甚至移位，影响后面学生考核成 显然，提高实验考核的命题质量，为促进学生认知 绩。再则，数十入同时同批考核，易互相抄袭，使考核成 领域各个心理层次的发展与相互联