骨髓增生异常综合征恶性转化过程中c-myc和MMP-9表达的变化及其意义_医学论文.docVIP

骨髓增生异常综合征恶性转化过程中c-myc和MMP-9表达的变化及其意义_医学论文 骨髓增生异常综合征恶性转化过程中c-myc和MMP-9表达的变化及其意义_医学论文 【摘要】 目的 探讨c-myc和MMP-9在骨髓增生异常综合征（MDS）恶性转化中的意义。方法 采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测c-myc mRNA和MMP-9 mRNA在MDS低危（RA, RARS）、高危（RAEB，RAEB-t）及MDS-AML变组患者骨髓单个核细胞中的表达，并与10例正常对照进行比较。结果 MDS高危组、MDS-AML变组c-myc表达高于MDS低危组及正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），高表达c-myc的MDS患者易转化成急性白血病。MMP-9在MDS中的表达与正常对照差异无统计学意义（P＞0.05），但3例骨髓原始细胞数在70%以上的MDS-AML变患者骨髓仍高水平表达MMP-9。结论 c-my在MDS的发展、转化过程中起重要作用，并对判断预后有一定的临床意义；MMP-9在MDS恶性转化中的作用有待进一步研究。 【关键词】 骨髓增生异常综合征；c-myc基因；基质金属蛋白酶-9；美法仑 【Abstract 】 Objective To investigate the role of MMP-9 and c-myc in the transformation from myelodysplastic syndromes(MDS) to acute myeloid leukemias(AML). Methods The expression of MMP-9 and c-myc in bone marrow mononuclear cells (BM-MNCs) of patients with low-risk stage of myelodysplastic syndromes（RA, RARS），high-risk stage of myelodysplastic syndromes（RAEB，RAEB-t） acute myeloid leukemia secondary to MDS and normal control were examined by using the revert transcription polymerase chain reaction(RT-PCR)method.Results The expression level of c-myc in BM-MNCs of patients with RAEB or RAEB-t were significantly higher than that in RA or RARS（P＜0.05）,and displayed an increasing tendency with transformation to leukemia. The expression level of MMP-9 mRNA had no significant changes（P＞0.05）, however three patients with acute myeloid leukemia secondary to MDS,in which the ratio of blast cells exceed 70% , also presented high expression level of MMP-9.Conclusion c-myc may play an important role in myelodysplastic syndromes progression，however，the role of MMP-9 remains to be studied further. 【Key words】 myelodysplastic syndromes,c-myc gene,matrix metalloproteinases-9,melphalan 骨髓增生异常综合征（MDS）是一组异质性克隆性疾病，其基本病变为造血干/祖细胞发育异常和高风险向白血病转化。原癌基因c-myc作为调控细胞增殖的关键基因之一，其过度表达参与多种肿瘤的发生，而MDS的发病与细胞凋亡及增殖的异常改变有关。基质金属蛋白酶9（MMP-9）主要功能之一是降解细胞外基质，骨髓微环境中MMP-9与细胞外基质相互作用的紊乱可以破坏造血细胞内环境的稳定，影响造血细胞的生长、增殖、分化和正常功能的发挥。我们用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测了MDS患者骨髓单个核细胞c-myc基因和MMP-9的表达，探讨二者在MDS恶性转化过程中的表达及意义。 1 资料与方