国外角膜屈光测量技术的发展.pdfVIP

f 一 。 眼,Nt~t究 1996年第 14卷筹2期 ChineseOphthalRes199EVo： ￡，No2 国外角膜屈光测量技术的发展 ( 防科拉走学 系．长沙 4i。73) A BriefIntroductionaboutCornealPowerM easurementTechnologyAbroad M iW eiand Zhang Fan DepartmentOne，NationalUniver,lity DefenseTechnology，Changsha Corneaisthemainpartoftheeyerefractivesystem andistheprimaryobjectofrefractivesurgey．The technique tor[1easurethecorneaistherefore veryimportant，These techniqueshave been highly developed abroad，W eSummarJzethisrecent】nforr~atL0n andmakeasimpleinrroduction 0f】tsdevelopment Keywords：cornealpower~Iittingandsmoothing；cornea[videoimage ／2~ t 角膜是』、眼屈光系统的主要部分 ，同时也是人眼屈光手术的最主要 、最直接的作用对象，从而使得 , 角膜测量技术也变碍尤其重要 。目前国外关于此技术的研究 已有 r长是的发展，笔者总结近年来的研甏资 料，对 国外角膜屈光测量技术的发展干 简单介绍 、 关键词 角膜屈光度 拟台平滑 角膜地形图 } 7 、2- 一 一 一 。 一 、 早期概述 求角膜的曲率半径。该原理有着明显的缺陷：1， 国外关于角膜屈光测量技术的研究已有几 只有当所测角膜子午线是常曲率时，测量结果 个世纪的历史．其所用的仪器基本上可分为角 才可能是正确的；2．成像公式本身是在 中央小 膜计和角膜镜两大类 。二者在原理上都是利用 区域 内的近似，不宜应用于其它区域 ；3．分析区 角膜表面的镜面反射，根据角膜 曲率的变化得 域 比较小 ，只占角膜总面积的 8 。不能给出所 到不同尺寸 的图像，再 由图像反推 出角膜的曲 测点之外的角膜表面信息 ’，鉴于上述主要缺 率半径和屈光度 。一般的 ．取角膜的折射率为 点，角膜计 已不能代表今后角膜测量发展的方 1．376，前房房水 的折射率 为 1．336，空气 为 向。 1．0，由菲涅耳公式，角膜前表面的反射系数大 角膜镜也起源于十九世纪 中叶．先后在 约为 R】一 [(1376— 1．0)／(1．376+1．0]≈ DavidBrewster、HenryCoode、AntonioPlaeido 0．025，后表面的反射系数大约为R=：(1_376 等人的推动下．成 为角膜屈光测量的又一工 一 1．336)／(1．3761-1．336)]≈0．0002．不足前 具 。J。临床上把其称为Plaeido盘 ，由分布在同 表面的 1 ，这样外界物体经角膜反射而产生 一平面 内的黑 白交替的同心圆环组成。Dr 的图像可看做完全是 由角膜前表面引起。考虑 Gullstrand对 Plaeido发明的照相式 角膜镜子 到整个角膜的视觉效果，在临床上取角膜的折 以推广、普及，使之成为人们研究角膜形状的重 射率为 1．3375，相应角膜屈光度的算式为： 要技术手段 但是，其仍存在分析区域小(只 P=(1．3375—1_0)／R (Diopter) (1) 占角膜总面积的 24