生物蛋白胶在乳腺癌改良根治术中的作用.pdfVIP

·110· 生国理岱蕴堑应用垫!Q生垒旦筮垒鲞筮!翅鱼b也』丛回堕坚△艘!：叁匹垫!Q，!丝：生，№：墨 矽肺合并肺结核的临床特征除矽肺常见的气急、咳嗽、 月，晚期需要长期氧疗，可以提高对矽肺慢性通气功能障碍 胸痛外，较突出的是出现结核中毒症状。由于矽肺结核的临 者并发肺结核的治疗效果。矽肺并发结核化疗疗程长，用药 床特点，实验室及x线检查不典型，有时诊断困难。总的来 种类多，对肝肾损害大，要特别注意预防药物的不良反应，应 讲，矽肺合并肺结核的临床特点是病变重、进展快、并发症 对机体状况进行评估，给予合理剂量，以防严重的不良反应。 多、抗结核疗效差等口1。矽肺结核与单纯肺结核相比病死率 参考文献 明显升高o。当前矽肺缺乏有效特异的治疗，其病理变化不 可逆转。矽肺结核治疗与肺结核相同，但抗结核治疗效果远 [1]徐建明，袁莉，付甲玺。等．溶纤丸治疗矽肺的临床研究．中国 较单纯肺结核的疗效差，可能与抗结核药物不易穿透矽结节 误诊学杂志。2002，2(11)：1650-1651． 以及巨噬细胞功能减低有关。因此治疗必须严格执行早期、 [2]高文荣，吴伟斌，陆金松．矽肺合并结核误诊为单纯肺结核42 联合、适量、规律、全程的化疗方针，并在抗结核治疗的同时 例分析．中国误诊学杂志，2001，1(3)：361． [3]张钊，邓成立，高存亮．34例矽肺结核临床分析．临床肺科杂 应早期加用抗生素及加强基础营养，提高免疫力，改善通气 志，2007，12(8)：798． 功能及心脏功能。抗结核治疗疗程要延长，至少需要18个 生物蛋白胶在乳腺癌改良根治术中的作用 孟凡杰 【摘要】 目的探讨医用生物蛋白胶在乳腺癌改良根治术刨面应用对促进切口愈合的效果。方法 83例乳腺癌患者随机分成两组，实验组42例，对照组4l例，观察72—96h引流量、皮下积液、积血率、 皮缘坏死率、切口，期愈合率和住院天数，进行对比分析。结果验组术后引流量平均为90Inl，皮下积 液、积血率为2．4％(1／42)，明显低于对照组160ml和14．6％(6／41)，二者比较差异有显著性意义(P 0．05)。实验组皮缘坏死率为4．8％(2／42)，切口一期愈合率为92．9％(39／42)，『面对照组为19．530(8／ 41)和68．3％(28／41)，二者比较差异有显著性意义(PO．01)。实验组住院天数为16d，明显低于对照 组23d。结论乳腺癌改良根治术创面使用生物蛋白胶能有效地减少皮下积液、积血率、皮缘坏死率， 并能显著提高切口，期愈合率，缩短住院天数。 【关键词】乳腺癌；生物纤维蛋白胶；手术 乳腺癌根治术后通常发生皮下积液、积血、皮缘坏死，导 一96h，引流液量为60—120ml，平均为90Illl。对照组持续 致切口延期愈合。为了减少皮下积液、积血、皮缘坏死，促进 负压引流时间为72～96h，引流液量为90—230ml，平均为 160 切口期愈合，笔者以2002年lO月至2008年10月对83例行 乳腺癌保留胸大小肌改良根治术的患者为对象，随机分成两 0．05)。 组。实验组乳腺癌改良根治术后使用医用生物蛋白胶喷洒 2．2术后皮下积液、积血情况实验组皮下积液、积血1例 创面及缝合切口，与对照组进行对比研究，现报告如下。 (2：4％)，明显低于对照组6例(14．6％)，差异有显著性意义 1资料与方法 (，=24．439，Po．01)。 1．1一般资料本组均行保留胸大小肌改良根治术，随机 2．3皮缘坏死情况实验组皮缘坏死发生2例(4．8％)，明 分成两组。实验组42例，均为女性，年龄28—72岁，平均 41．2岁；其中1期11例，2期31例。对照组42例，均为女，PO．05)。 性，年龄29—76岁，平均42，6岁；1期9例，2期32例。两组2．4切口愈合情况和住院天数实验组1期愈合39例 手术方