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现代健康管理理念在健康体检工作中的实践应用
随着社会的进步与发展,人们生活水平不断提高,自我保健意识也随之增强,对健康的需求也愈加强烈。因此,国内外健康消费市场也应运而生,且迅速发展,逐步形成了以健康体检服务为核心的健康管理产业链。如何完善健康管理制度,规范体检市场行为,提高体检质量和服务水平,是我国当前需要进一步探索和研究的重要课题之一。本文结合我院健康管理工作的实践和体会,就应用现代健康管理理念指导开展健康体检工作情况进行探讨.
1现代健康管理的理念现代健康管理是利用现代生物医学和健康管理理念,将现代医院与企业管理相结合的运行模式贯穿于整个健康体检服务工作中的全过程。其目的在于通过健康体检的手段,发现亚健康状态、疾病前期和疾病危险因素等健康问题,在针对个体化体检结果的基础上,结合被评估人的遗传史、家族史、患病史以及饮食生活习惯等因素,以达到早期发现、早期诊断、早期治疗、早期预防的目的,使健康人拥有健康、亚健康人促进健康、病人恢复健康。从而有效地利用医疗资源,节约医疗服务成本,减轻个人经济负担和社会负担。同时,要针对个人的心理和身体状况进行跟踪、预测和评估,对可能发生的疾病进行早期预警[1]。从更为长远的角度,诊断或预测其患有某种疾病的可能性和转归。因此,以慢性疾病预防和控制为切入点,转变思想观念,提升健康管理水平和改进服务模式,通过积极而优质的个体化预防性医疗保健服务,有效控制或减少疾病的发生,已成为目前健康体检工作的主要任务.
2健康管理理念产生的背景在国外,健康管理迄今已有30多年的历史,美国保险业率先提出健康管理的概念,并积极推动了健康管理业的发展,主要通过健康教育和健康促进手段使投保人患病率降低、就诊率降低、医疗费用降低,达到减少理赔金额、提高经济效益的目的。在我国,慢性病已成为城乡居民死亡的主要原因,城市和农村因慢性病死亡居民的比例分别占85.3%和79.5%。这些慢性病的发生均与不健康的生活习惯、起居环境、饮食结构和职业行为密切相关。因此,人们可以通过改变不良生活方式和行为习惯而达到预防或控制疾病的目的。通过公立医院早期有效的干预手段,在疾病出现症状之前或在疾病尚未发展成不可逆转之前延缓其进程[2]。健康管理正是在这种背景下产生的,是针对慢性病预防的一种新的服务模式.
3建立专业化现代健康管理机构———健康体检中心青岛大学医学院附属医院(简称青医附院)健康体检中心正是基于这种现代健康管理理念,在岛城建立了首家专业化的健康体检中心,并依托医院强大的综合实力,如优秀的医学专家、高精尖的医疗技术和先进的医疗设备及科学的管理模式,充分地利用百年老院的医疗资源和服务品牌,整合各专科力量为健康体检者提供优质、便捷、准确的医疗、保健、预防服务[3]。自健康体检中心正式启动并运转以来,始终坚持“以人为本,诚信服务”的管理理念,对健康体检的项目、流程、后续服务做出详细的规定,并根据体检者的需求,对健康体检项目和流程进行不断改进和规范。制定健康促进和慢性病管理的周密计划和方案,为健康体检者进行全程跟踪式服务。目前健康体检中心已成为健康体检者追寻健康的培训基地,为医院健康管理与发展提供了稳定的体检人群。先后为数百家著名大型企事业单位的干部、职工,包括驻青院士、全国劳动模范在内的数万名的市民进行健康体检,并以先进的管理模式,优质、高效、温馨、便捷的一条龙服务及全面、准确的体检项目,赢得了社会各界的广泛认可和赞誉.
4以健康管理学科建设推动医疗服务模式的转变健康管理学是一门集合生命科学、管理科学和信息科学为一体的综合学科,是对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。即对健康危险因素的检查检测(发现健康问题)、评价(认识健康问题)、干预(解决健康问题)、再检测、再评价、再干预……。其中健康危险因素干预(解决健康问题)是核心,并形成一个有效的健康管理链.
我院健康体检中心按照健康管理服务的需求配备了相关的工作人员(如具有执业资格证的医生、护士、心理咨询师、软件开发与信息维护人员、内勤办公人员等),对所有工作人员在正式上岗前都经过健康管理方面的全面培训,即使是内勤办公人员也要懂得健康管理的理念和服务流程。加强学科管理,提高医疗质量,加大监管与评估力度,强化责任意识,不断提高服务质量。我们的管理基本模式包含:通过健康查体、问卷调查、收集个人健康及疾病危险性信息,建立永久的个人电子病历及健康管理账户;通过应用疾病危险性评价模型分析计算,得出个人健康与慢性病危险性评估结论;在明确了个人患慢性病的危险性及疾病危险因素分布情况后,制定个体化的健康改善行动计划,并监督实施[4].
我们注重通过加强周期性健康检查的个体化服务,做好健康危险因素评价,把改善生活方式列为控制慢性病的主要内容。其目的是有效地发现存在的健康的危险因素
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