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心力衰竭并发症观察及护理.doc
心力衰竭并发症观察及护理
急性肺水肿
㈠症状
1.呼吸困难：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。严密观察呼吸、脉搏、血压、尿量，及时做血清钾测定和心电图检查，密切关注循环功能衰竭或心室纤颤的发生。加强陪护，避免意外损伤。补钾 口服钾盐最安全，滴速要慢：成人静脉滴注钾盐液体速度不超过60滴/min，输入钾量控制在20 mmol/h以下，否则有致命危险。尿量正常尿少不补钾，如休克病人应先扩充血容量，当尿量达到40ml/h以上时，方可补钾。
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