新兴经济体最大规模PPP规划启动实施——国际金融公司为土耳其医改规划提供着笔项目货款.pdfVIP

国 外 PPP螟 式 介 绍 2014年9月，世界银行集 团所 保全 国医疗卫生服务的质量、效率 门融资和改善公共服务的PPP形式 属国际金融公司(IFC)董事会批准发 和公平。近年来，为了提高公共服 之一。土耳其采用PFI模式实施医 放贷款，用于支持土耳其运用政府和 务效率，土耳其决定运用PPP模式 疗PPP规划，主要框架是：首先由私 社会资本合作模式(PPP)实施医疗卫 实施该项规划。 人部门联合体组建特殊 目的公司( 生改革规划。土耳其卫生部提出的 (一)明确 “医疗PPP规划”的实 SPV)，联合体由多家私人部门投资 该项 目预计总投资约l50亿美元，据 施 目标。为了落实土耳其政府重点 者组成，一般会包括建筑商、服务 IFC估计，这是当前全球新兴经济体 推进公共医疗卫生设施建设的要 商或者金融机构等。其次，由公共 中最大规模的PPP规划，将采用私人 求，卫生部提出运用PPP模式来实 主管部门与SPV签约，通常合约期 融 资倡议模 式 (PrivateFinance 施医疗卫生服务规划(以下简称医 为25—30年，SPV将负责医院的建 Initiative，以下简称PFI)实施 ，在 疗PPP规划)，预计总投资约150亿 设、装备、维护和运营，提供设施管 全国建设30个综合医疗卫生园区。 美元，在全国建设30个综合医疗卫 理和辅助服务，卫生部负责提供核 此次首先启动的土耳其阿达纳综合 生园区。该项规划设定的目标有 ： 心诊疗服务 ；同时，医院的实验、影 医疗卫生园区项 目，将为了解国外 一 是改造现有医疗卫生设施，以满 像、康复、灭菌、消毒等医疗辅助服 PPP实践以及国际发展融资机构参 足不断增加的医疗卫生需求；二是 务也都交由私人部门负责。最后， 与融资的方式提供最新案例。 整合一部分公立医院，建成大型医 公共主管部 门将根据项 目建设和 疗卫生园区；三是提高公立医院服 服务标准，对项 目公司SPV支付服 一 、 土耳其运用PPP模式实施 务质量和效率，提高现有设施的使 务费。 医疗卫生改革规划 用效能和优化医院专业服务，而不 (三)颁布与实施 医疗PPP规 划 早在2003年 ，土耳其政府就向 是仅仅新增医院床位。该规划将使 相关的法律。土耳其医疗PPP规划 世界银行寻求支持，通过实施 “医疗 土耳其每千人 占有床位从2．5张提 最初只是以医疗卫生法中的一个条 卫生改革规划”(HealthTransfor— 高到2．8张(经济合作与发展组织 款和一个实施细则为法律基础 ，法 mationProgram，以下简称HTP)，改 国家是每千人4．8张)，公立医院服 律保障不足，也与国际实践有一定 善医疗卫生服务治理、提高医疗效 务质量预期将显著提高。 差距。为了提供法律支持，2013年 率以及医患双方满意度，增强医疗 (二 )采取 PFI模式 实施医疗 3月9日，土耳其颁布第6428号法 卫生体系的长期财务可持续性，确 PPP规划。PFI是政府借助私人部 律 ，明确 了卫生部运用PPP模式建 和运营。资金供给方 的目标相对 资金提供方有压力也有动力来监 分调动和发挥资金提供方 的积极 单一，就是获得资金 回报。而获得 督承包商和运营商的资金使用和 性，鼓励资金提供方发挥监督约束 回报 的前提是，PPP项 目的建设和 项 目进度，确保承包商和运营商按