古文献中与方药互动关系.pdfVIP

全国第十一届中医医史文献学术研讨会论文集 一是提倡行房要有1y度，“非欲务于淫浃，苟求快意，务在：1y欲，以J_．养生也”。二是建议随年龄体力 变化而掌握行房次数，“二十者四日一泄，三十者八日一泄，四十者十六日一泄．无十者二十日一泄， 人十者闭精勿泄，若体力犹壮者，一月～泄。凡人气力白有强盛过人者，亦不可抑忍”。 根据药于孙思邈之观点，人凡四十岁以上者，可以进补：五十岁以上者，当知养生之术。本人受 药王寿养的启发，长年以来主要从三个方面修养调摄。 一是修心。概括为十二字：淡得失，知进退，守诚信，怀慎畏。并做到“三记三不记”：记大不 记小，记喜不记忧，记恩不记仇。 二是养形。概括为上中下九法。上部三法：梳头、叩齿、干浴面。中部三法：摩腹、提肛、阴部 保健。下部三法：经常走路、睡前泡脚、手心搓脚心。 三是调食。可用顺口溜概括：要长寿，多吃豆。多吃鱼，少吃肉。五谷杂粮样样有，瓜果蔬菜要 管够。 论日：人生一世，甚于过隙，役役随物，相视俱尽，不亦哀乎!诚言，信哉!以其孜孜汲汲予名 利之间，千诈万巧以求虚荣，不若退而养生。净心灵，观自在。云游于山水，满心于jf5斋。外可避其 祸败，内可益寿延年。不亦乐乎1 2008年11月12日记于京西宾馆 古文献中的方药互动关系 朱建平 (中国中医科学院中国医史文献研究所，北京100700) 远古时期，先民们经过“神农尝百草”样地实践，逐渐摸索出用天然的植物、动物、矿物来治疗 疾病，最先是用单味药，由于单味药功用相对比较单一，难以应对比较复杂疾病，在食物烹调技术等 影响下，‘逐渐发展为用多昧药来治病，后来就将用于临床的单味药称为单方，将由多味药组成的方剂 称为复方。复方是中药临床用药的主要形式和手段，它不是多味药的简单堆砌，而是在中医理论指导 下，根据纽方配伍原则和方法，使用炮制过的中药进行组合而成的。方由药组成，药组成方才能致用， 两者关系非常密切。古人认为两者存在体用关系，即药为体，方为用。药与方，方与约两者的互动关 系，表现在古文献上，可以从分类、配伍、通治、药怕附方、方书附药等例子，窥见一斑。对这一问 题的研究，可以提示有关方、药研究者，研究方剂时不忘本草，而研究本草时不忘方剂，有助于拓展 思路，深化研究。 1 由药及方 1．1分类 1．1．1由药物的三品分类到方剂的三品分类 《神农本草经》卷一“序录”提出药物分上、中、下三品，“上药一百二十种为君，主养命，以 应天。无毒，多服：久服不伤人。欲轻身益气，不老延年者，本上经”，上品药从菖蒲、菊花、人参 始至蜜蜡、牡蛎凡120种：“中药一百二十种为臣，主养性，以应人。无毒、有毒，斟酌其宜。欲遏 病，补虚赢者，本中经”．中品药从干姜、葛根起至向僵蚕、桑螵蛸凡120种：“卜．药一百二十五种为 佐使，主治病，以席地。多毒，不可久服。欲除寒热邪气，破积聚，愈疾者本卜-经。”卜．品药从附子、 乌头始至贝子、彼子凡125种，“三品合二白．八十元种，法三卣六十五度，一度廊一日，以成一岁。” 《辅行诀脏腑朋约法要》，是一部流落民间的敦煌医学卷子，原题“华圈I隐居陶弘景撰”，经考察 作者简介：朱建平，中华中医药学会医史文献分会副主任委员，中国中医科学院中国医史文献研究所 副所长 2l 古籍文献 当为陶氏弟子述师之作，约成二f5于陶弘景之后至隋唐期间，是一部道家所著医j阢该}5由论述‘神农 本经》药之三品开始，“陶隐居云：依《神农本经》及《桐君采药录》，上中_卜．三品之药，凡三百六十 五味，以应周天之度，四时八：霄之气。”而后引出方之二品分类， “商有圣相伊尹，撰‘汤液经法》 三口，为方亦三百六十首，上品上药，为服食补益方者，百二十首；中品中药。为疗疾祛邪之方，亦 百二十首：下品毒药，为杀虫辟邪痈疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。实历代医家之规范， 苍生护命之大宝也。”可惜该书并未具体引征360方及其所属类别，只“检录常情需用者六十首，备 山中预防灾疾之用耳。” 三品之谓，可见诸《素问··至真要大论》，“三品何谓