脑出血的观察护理.docVIP

脑出血的观察护理 杨倩玲 大荔县医院神经内科陕西大荔715100 关键词：脑出血，健康教育，护理 脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的出血，占全部脑卒中的10﹪-30﹪，特点是高发病率，高致残率，高死亡率，低治愈率，因此，做好该类病人的护理显得非常重要 。 临床资料 1.1一般资料，2010年11月-2012年5月，我科共收脑出血病人195人，其中男100人，女95人，年龄28-89岁，平均年龄53岁，基底节及核壳出血190人，脑干出血2人，小脑出血3人，出血3例，CT或MRZ、基底节或壳核出血小于30毫升、丘脑出血小于15毫升、小脑出血小于10毫升。 1.2临床表现：意识障碍、肢体麻木或无力、言语不清、头痛、头晕、呕吐、血压高、偏瘫、失语、重者昏迷、大小便失禁、呼吸异常。 1.3均经内科保守治疗，绝对卧床休息，降压、降颅压，扩张血管，改善微循环，营养神经治疗，严密观察及护理。 1.4结果：自动出院9人，转科或转院治疗36人，好转142人，治愈8人。 2.观察护理 2-1急性期 2.1.1住ICU病室，绝对卧床休息，2-4W，保持安静，呼吸道通畅着抬高床头15-30°，有呼吸道阻塞症状者去枕平卧头偏向一侧。 2.1.2氧气吸入，早期氧流量4-6L／分，24小时后2-4 L／分，勤观察，保证氧气吸入的有效性并做好记录，急性期过后以间歇吸氧为主。 2-1.3建立静脉通路：遵医嘱给予降颅压