单纯腰椎椎体间轴向融合术治疗L5-S1失稳症随访.pdfVIP

中华医学会骨科学分会2011年微创学组年会论文汇编 单纯腰椎椎体问轴向融合术治疗L5一S1 失稳症随访 戎利民，董健文，刘斌，冯丰，谢沛根 中山大学附属第三医院脊柱外科广州510630 【摘要】 目的分析单纯腰椎椎体间轴向融合内固定术(Stand—alone 近期疗效。 男10例，女7例，平均49岁(25～67岁)。所有患者均有腰痛，伴下肢放射痛3例、间歇性跛行9例， 2例有既往同节段手术史。操作技术要点为俯卧位于尾骨尖旁作一长2cm切口，透视下经骶椎前方直肠 后间隙沿骶骨中轴建立工作通道，骨性通道入口在s1．2之间，经轴向工作通道切除椎间盘、植骨，最后 拧入长度合适的轴向固定螺栓。4例辅以后路显微内镜椎间盘摘除(MED)或显微内镜下椎管减压术。 血管、神经及直肠损伤等与手术操作相关的并发症，术后2天戴普通腰围下床活动并佩戴1个月。所有 计学意义。融合情况：10例完全融合，6例部分融合，1例随访6个月者未见融合。1例术后出现椎间 盘炎，术后第7周行前路病灶清除、后路辅助椎弓根螺钉内固定翻修术，术后症状消失、术后22周融 合。 结论单纯应用腰椎椎体间轴向融合术是治疗L5．s1失稳症一种安全、近期疗效良好的微创腰椎融 合技术。 【关键词】 腰椎；失稳症；轴向椎体间融合术；微创 中华医学会骨科学分会2011年微刨学组年会论文汇编 Stand-aloneAxiaLIFfor L5-$1 inChina experience RONGLi—min，DONGJian—wen，LIUBin，FENG of Feng，XIEPei·gen．Departmentspinesurgery, the3一affiliatedofSunYat-sen hospital 510630，China University，Guangzhou Toevaluatetherecenteffectand ofStand—alone lumbar Objective safety AxiaLIF(Axial interbody fusion)forL5-S1 inChina． instability Methods andFeb caseswith1．5-S1 2008 weretreatedStand—alone DuringSept 2009,15 instability by AxiaLIFin 6 withmeanof 36 our were9maleandfemalea 52 to department。There age ffrom 67)．Allpatients oflowback in withradicularandnumbnesslowerextremitiesin complained pain，accompanyingpain