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第五届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会
为使血压在一天24h 中处于稳定状态,提倡使用长效制剂。长效制剂每天服用1 次,任何时间服用
均可,特别是谷峰比值高的药物。但要每天在同一时间服用,最好还是早晨起床后服药。
9.4 如何服药,血压要稳定
使血压保持稳定很重要。血压不稳定可导致器官损伤,因此,在降压的同时必须稳定血压。使用能
降低血压波动性的抗高血压药是最佳选择,但至今这方面的研究尚很欠缺。我们目前能做的就是避免人
为地造成血压不稳定。应当提倡使用长效制剂,逐渐淘汰短效药,但长效制剂往往价格昂贵,目前普及
有困难。一些价廉物美的中效药(每日服1 到2 次)值得推荐,如尼群地平、安替洛尔等。
9.5 服用降压药 “效不更方”
“频繁更换降压药是我国高血压患者降压达标率难以达到10%以上的一个重要原因”,专家指出,“对
于降压药可以套用中药的说法,就是 ‘效不更方’,一旦有效就不要随便更换药物” 。
10 结论
专家说,很多高血压患者之所以会产生换药的想法,主要有两方面的因素。
一是患者希望尽快看到降压效果,而不熟悉我们目前提倡的是服用长效降压药,目的是将血压持久
平稳地控制住。由于长效降压药可能需要 3 到5 天,甚至更长时间,有的甚至需要几个星期才能见效。
有些患者觉得吃了这么贵的药,血压还没降下来,于是怀疑其降压效果,急着换药。
二是有些患者担心长期服用一种降压药会导致副作用的积累和产生耐药性。其实,这两种担心都是
多余的,药物如果有什么副作用,一般在早期就会出现,而不会在服用了很长时间后才发生,也不会产
生累积的效果。此外,降压药也不存在耐药的问题。
专家强调,只要所服用的降压药,能持久、平稳降压,就不要犹豫,坚持服用下去,哪怕服用很多
年都是没有问题的。
此外,为了实现更高的降压达标率,专家提倡高血压患者服用固定剂量的复方降压制剂,不仅比单
药治疗效果好,而且不再需要患者一次服用多种药物,简单的 “一口水,一片药”,更方便患者服用,帮
助降压达标。
我院2007~2011 年门诊处方数量和金额统计分析
王莉文,陈慧英(首都医科大学附属北京天坛医院药剂科,北京 100050)
摘要:目的 分析我院2007~2011 年门诊处方数量和金额。方法 采用药历统计软件对我院2007~2011 年门诊处方数量
和金额统计。结果 总处方数、总用药种类、平均每张处方用药种类、平均每张处方金额、使用抗菌药物处方数、使用抗
菌药物处方数占总处方数比例、使用抗菌药物种类见正文。结论 总处方数、平均每张处方金额仍呈逐年上升趋势,平均
每张处方用药种类变化不明显。使用抗菌药物处方数占总处方数比例在2011 年有明显下降。
关键词:处方;金额;抗菌药物;分析
·260 ·
论文集
2007~2011 年,我院(北京天坛医院)门诊患者数量稳步提升,处方数和用药金额也有了一定的增
加。本文对我院2007~2011 年门诊处方数量和金额进行了统计并加以分析,为药品的管理和临床药物合
理使用提供依据。
1 资料来源和方法
采用我院药剂科与信息中心联合研制的药历管理软件,对我院2007 年1 月1 日~2011 年12 月31 日
的门诊患者处方数量和金额进行统计。统计内容有总处方数(张)、总用药种类(种)、平均每张处方用
药种类(种)、平均每张处方金额(元)、使用抗菌药物处方数(张)、使用抗菌药物处方数占总处方数比
例(% )、使用抗菌药物品种类(种)。
2 结果
我院2007~2011 年门诊处方数量和金额统计见表1。
表1 我院2007~2011 年门诊处方数量和金额
统计结果 2007 年 2008 年 2009 年 2010 年 2011 年
总处方数(张) 865304 966534 1033494 1062512 1116930
总用药种类(种) 1789 1696 1888 1984 2005
平均每张处方用药种类(种) 2.5 2.52 2.58 2.58 2.48
平均每张处方金额(元) 209.62
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