許眞眞主任常用中藥藥對臨證心得.pdfVIP

122 第十屆中國泉州-東南亞中醫藥學術研討會 許眞眞主任常用中藥藥對臨證心得 1尧2 2 2 2 3 陳文鑫 莊增輝 陳海清 吳秋英 韓玉奇 1.福建省泉州市醫藥硏究所 福建 泉州 362000曰2.福建中醫藥大學附屬泉州市中醫院曰3.福建中醫藥大學 許眞眞主任系福建中醫藥大學附屬泉州市中醫 任常以此藥對組成補陽還五湯化裁袁 臨床上用于中 院內科主任醫師袁 全國第二批名老中醫專家郭鵬琪 風後遺症尧面癱尧癲癇尧頭暈尧頭痛等辨證屬於風痰上 主任學術思想經驗繼承人袁 福建中醫藥大學臨床敎 擾夾血瘀者遥 學兼職敎授袁兼任福建省中西醫結合學會理事尧福建 3 郁金尧菖蒲 省中西醫結合學會神經病學分會常務理事尧 福建省 此藥對出自叶溫病條辨曳菖蒲郁金湯袁原書用于 中西醫結合學會心血管病分會委員袁 泉州市中西醫 治療濕溫病濕熱並重之濕熱釀痰袁蒙蔽心包證遥郁金 結合學會副會長袁 泉州市醫學會醫療事故鑒定專家 性味辛尧苦尧寒袁歸肝尧膽尧心經袁功用活血行氣止痛袁 庫成員遥許主任從事臨床工作近40年袁在臨證中善用 解郁清心袁利膽退黃袁涼血遥叶本草備要曳曰院野行氣袁解 中藥藥對加減化裁組方袁 提高應對各種疾病的靈活 郁袁泄血袁破瘀遥涼心熱袁散肝郁袁治婦人經脈逆行遥 冶 性和有效性遥本人有幸能隨許主任臨證學習袁受益非 菖蒲辛尧苦尧溫袁歸心尧胃經遥本品辛開苦燥溫通袁芳香 淺袁現將其臨床上常用藥對的運用體會淺析如下袁以 走竄袁不但有開竅寧心安神之功袁且兼具化濕尧豁痰尧 饗同道遥 闢穢之效遥 兩藥相合袁取郁金涼血清心尧行氣開郁和 1 陳皮尧半夏 菖蒲芳香開竅尧化濕和胃之功用袁臨床常用于濕熱尧 陳皮味苦尧辛袁性溫袁歸肺尧脾經袁理氣健脾袁燥濕 痰濁上蒙清竅尧胸脘痞悶尧神志不清袁以及驚癇尧癲狂 化痰遥 半夏辛尧溫袁歸脾尧胃尧肺經袁和胃降逆袁燥濕化 等病症遥 許主任常用此藥對與化痰藥膽南星尧竹茹尧 痰遥二藥並用袁半夏得陳皮之助袁則氣順而痰自消袁化 陳皮尧半夏等合用以祛瘀化痰尧開竅醒神袁常用在中 痰濕之力尤勝曰陳皮得半夏之輔袁則痰除而氣自下袁 風神志不清尧神昏譫語者尧心悸怔忡之冠心病尧心絞 理氣和胃之功更著遥 二者相使相助袁共奏燥濕化痰尧 痛患者尧以及抑鬱寡歡尧食慾不振之脘腹脹痛者遥 健脾和胃尧理氣止嘔之功遥 本對藥化痰濕之力強袁善 4 遠志尧石菖蒲 治濕痰袁 凡外感風寒或中焦濕痰上犯導致肺氣不利 遠志尧石菖蒲入心尧腎經袁具有祛痰開竅袁理氣解 而出現的咳嗽痰多袁胸悶等症用爲要藥袁可作爲化痰 郁袁安神益智之功袁叶本草綱目曳言此二藥能益智慧尧 的基本方隨證加味袁治一切痰嗽症遥歷代醫家用之者 有野不忘冶之功遥 其中袁遠志具有寧心安神尧祛痰開竅 甚衆袁見方頗多遥如叶溫病條辨曳杏蘇散尧叶小兒藥證直 的功效袁叶神農本草經曳總結其功效爲野益智慧袁耳目 訣曳異功散尧叶丹溪心法曳保和丸尧叶千金方曳溫膽湯尧 聰明袁不忘冶曰現代硏究證明袁其有效成分遠志皂苷具 叶濟生方曳之導痰湯等袁不僅用治痰濕之證袁對因痰而 有改善記憶尧抗氧化尧抗衰老尧強心尧降壓及治療老年 致的各種病證袁亦可加減應用遥 臨床上袁許主任常用 性痴獃的作用遥 而石菖蒲則化濕和胃尧開竅豁痰尧醒 此藥對組成溫膽湯加減以化痰熄風尧理氣健脾袁用于 神益智袁叶神農本草經曳稱它能野開心孔袁通九竅冶袁孫 辨證治療中風尧眩暈尧失眠尧頭痛及高血壓病尧冠心病 思邈言其具有久服輕身不老之功遥二藥合用袁相輔相 等遥 成袁使氣自順而壅自開袁氣血不復上菀袁痰濁消散不 2 地龍尧殭蠶 蒙清竅袁神志自可清明遥 叶聖濟總録曳中遠志尧石菖蒲 地龍性味鹹寒袁主歸肝經袁功善清熱息風尧通絡尧 合用袁名曰遠志湯袁治療久心痛遥 叶千金要方曳加入龜 平喘尧利尿遥 叶本草綱目曳曰院野性寒而下行袁性寒故能 板尧龍骨袁名曰孔聖枕中丹袁用于治療心血虛弱尧精神 解諸熱疾冶袁野主傷寒瘧疾袁大熱狂煩袁及大人小兒小 恍惚尧心神不安尧健忘失眠等證遥 許主任常用此藥對 便不通袁急慢驚風袁歷節風痛遥 冶殭蠶性味鹹尧辛尧平袁 合用溫膽湯袁臨床上常用于治療