安庆市外环北路工程PPP项目.doc

安庆市外环北路工程PPP项目 社会资本名称（公章）： 地 址： 日 期： 资格预审申请函 安庆市住房和城乡建设委员会 经研究并充分理解贵方12日至2015年3月9日在安徽省招标投标信息网、安徽合肥公共资源交易中心、安庆市公共资源交易中心上发布的资格预审公告，我方 （社会资本名称）在此申请参加安庆市外环北路工程PPP项目的资格预审。一、根据贵方资格预审公告的要求，现随本函附上以下材料（联合体牵头方需全部提供）： 公司章程复印件 法定代表人资格证明书 法定代表人身份证复印件 法定代表人授权委托书 授权代表人身份证复印件 市政公用工程施工总承包壹级及以上资质证书复印件 2013年度审计报告复印件 项目业绩证明文件复印件 联合体协议（联合体适用） 二、我方在此承诺， 贵方及贵方授权代表可对我方提交的有关证明、文件和资料进行查询或调查，以证实其真实性和准确性。我方已经必要的安排，以保证所有可提供证明材料的部门或人员向贵方提供贵方认为需要的信息。 贵方及贵方授权代表可与我方下列人员联系以进一步了解情况： 姓名 职务 联系方式 我方、我方谨此声明，本资格预审申请文件中所作的说明及提供的资料都是完整、真实和准确的。 社会资本名称（公章）： 法定代表人或授权代表（签名）： 日期： 企业法人营业执照副本复印件 （需加盖公章） 公司章程复印件 （需加盖公章） 法定代表人资格证明书 单位名称： 单位性质： ： 成立时间： ： 姓名： 性别： 年龄： 职务： 系 （名称） 的法定代表人。 特此证明。 公章：[盖章] 日期： 法定代表人身份证复印件 （需加盖公章） 授权委托书 本授权委托书声明：我 （姓名） 系 （名称） 的法定代表人，现授权委托 （单位名称） 的 （姓名和身份证） 代表我方签署、澄清、递交、撤回、修改项目资格预审申请文件，接受指示和代表公司完成与项目有关的所有其他必要事宜。 授权代表人无转委托权。特此委托。 公章：[盖章] 法定代表人：[法定代表人签字] 授权代表人：[授权代表人签字或签章] 日期： 授权代表人身份证复印件 （需加盖公章） 市政公用工程施工总承包壹级及以上资质证书复印件 2013年度审计报告复印件 （需在首页加盖社会资本公章，并在骑缝处加盖社会资本公章；本部分无需放入U盘；联合体各成员方均需提供） 项目业绩证明文件复印件 （需加盖社会资本公章） 社会资本需提供。 对证明文件可为如下任一形式：1、中标通知书复印件； 合同书（能够明示项目名称、投资人或承包商名称、投资或施工范围或内容等信息的页面）复印件（在骑缝处加盖社会资本公章）； 3、项目竣工验收证明文件复印件； 4、项目所在地政府有关部门出具的业绩证明文件原件（加盖政府有关部门公章）。  （所有成员单位名称）自愿组成 （联合体名称），共同参加安庆市外环北路工程PPP项目资格预审和投标。现就联合体投标事宜订立如下协议。 1、 （某成员单位名称）为 （联合体名称）。 2、联合体负责合同实施阶段的主办、组织和协调工作。3、联合体将严格按照资格预审及其附件招标文件合同，并对外承担连带责任。 4、联合体各成员内部的职责分工如下： （）牵头方负责提名项目公司总经理； （2）在项目公司融资全部或部分不能的情况下，承担项目公司差额融资及提供其他增信措施（3） ；（4） ；、本协议书自签署之日起生效。 、本协议书一式三份，联合体各成员和采购人各执一份。 名称（盖单位章）： 法定代表人或代理人（签字或签章）： 财务投资人名称（盖单位章）： 法定代表人或代理人（签字或签章）： 日期： 3