小儿支原体肺炎的中西医结合治疗_临床医学论文.docVIP

小儿支原体肺炎的中西医结合治疗_临床医学论文 小儿支原体肺炎的中西医结合治疗_临床医学论文 【摘要】 目的观察中西医结合治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法 将651例患儿随机分为中西医结合治疗组331例和西药组320例，西药组常规静脉点滴阿奇霉素，口服对症药物；中西医结合组在点滴阿奇霉素的基础上，根据中医辨证给予咳喘Ⅰ～Ⅳ号方。观察各组疗效并加以比较。结果 中西医结合组疗效明显高于西药组（0.05）。结论 支原体肺炎在用阿奇霉素治疗的基础上佐以咳喘Ⅰ～Ⅳ号方治疗，可提高临床疗效，减少阿奇霉素毒副反应。 【关键词】 支原体肺炎；小儿；中西医结合 　　Combine traditional Chinese and Western medicine for mycoplasmal pneumonia in children 　　 Abstract: Objective To observe the therapeutic effects of combine traditional Chinese and Western medicine for mycoplasmal pneumonia in children. Methods651 children were divided into combine traditional Chinese and Western medicine group (331 cases) and Western medicine group (320 cases). The Western medicine group was given Zithromax through intravenous drip and taken expectant medicine. The combine traditional Chinese and Western medicine group was given Kechuan Ⅰ～Ⅳ prescription except for Zithromax. Then compared the therapeutic effects. Results The curative effects of combine traditional Chinese and Western medicine group was higher obviously than that in Western medicine group (0.05).ConclusionZithromax and Kechuan Ⅰ～Ⅳ prescription for mycoplasmal pneumonia in children can improve the clinical curative effects and reduce the toxic side reaction. Key words: mycoplasmal pneumonia; children; combine traditional Chinese and Western medicine 肺炎支原体感染潜伏期较长，可达2～3周。多数表现为咽炎、鼻炎、气管炎和毛细支气管炎，出现发热、头痛、畏寒、咳嗽、全身不适、明显疲乏、食欲不振等症状。咳嗽初期为干咳，后转为顽固性剧烈咳嗽，无痰或伴有少量黏痰，特别是夜间咳嗽较为明显,发生支原体肺炎的儿童占全部肺炎支原体感染者的3 ％～10 ％。肺炎支原体感染还可能引起呼吸道以外其他器官的病变，如心肌炎、肝炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、中耳炎、肠炎等。支原体感染是学龄儿童和青少年时期最常见的感染之一，婴幼儿也不少见。其发病人数呈逐年上升的趋势，在世界各地均有流行。祖国医学并无支原体肺炎这一病名，相当于中医文献中所述的“肺闭喘咳”、“肺风痰喘”、“火热喘急”，总归属于中医儿科“肺炎喘嗽”范畴，主要病理机制是肺气闭郁，肺失清肃，主要病理产物是“痰”。是由于外感风温或风寒，入里化热，与痰浊相搏，壅塞气道，灼伤肺络致肺气不能宣通，肃降失职而发病，故“开肺化痰，止咳平喘”为其治疗大法[1]。我院儿科根据多年临床经验，结合前人及现代药理研究成果，创制了咳喘Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ号方，治疗支原体肺炎取得了较好的临床效果，现报道如下。 　　1临床资料 　　1.1 诊断标准 根据胡亚美、江载芳主编的《诸福棠实用儿科学》[2]（第7版），结合河南中医学院主编的《新世纪中医儿科学教案》和我们近年来的临床经验，制定如下诊断标准。（1）发热，热型不定，热程1～3 周。（2）刺激性咳嗽突出，有的酷似百日咳，有时伴有胸痛、胸闷。（3）婴幼儿肺部体征明显，哮鸣音突出，并可闻及湿啰音，另外呼吸困难