阴囊皮肤基底细胞癌(附1 例报告).pdfVIP

维普资讯 第 l7卷第 l4期 中国现代医学杂志 ChinaJournalofModernMedicine V01．17No．14 2007年7月 Jll1．20o7 文章编号： 1005—8982(2007)14—1792一Ol · 病例报告 · 阴囊皮肤基底细胞癌 (附 1例报告 ) 李宏岩，邢媛媛，刘立民，常喜华 (吉林大学中日联谊医院 泌尿外科，吉林 长春 130033) 关键词： 阴囊皮肤：基底细胞癌 中图分类号：K737．31 文献标识码：D 我院2005年 11月收治 1例阴囊基底细胞癌 ， 早期行阴囊皮肤局部广泛切除术。手术切除范 行手术治疗，随访 9个月，未见复发及转移。结合文 围包括病灶周围2cm以上的阴囊皮肤全层，深度应 献复习讨论。现报告如下： 达睾丸鞘膜层。切除病灶时不应考虑创面闭合，大 多数创面经松解均能直接缝合，仅少数创面需植皮 1 病例报告 或行转移皮瓣。用阴囊皮瓣覆盖创面，常用的转移 患者 男性，69岁，无肿瘤家族史和长期化学、 皮瓣有下腹部皮瓣、腹股沟皮瓣、大腿前内侧皮瓣。 烟尘等毒物接触史。出生时左侧阴囊有 1黑痣，随 阴茎创面亦可用皮片或皮管覆盖，需加压包扎。阴 着年龄增长增至4cm×3cm，入院前2周无明显诱 囊的基底细胞癌如未早期发现，会逐渐增大，文献报 因黑痣表面感染出现出血、坏死，形成溃疡，抗感染 道较大的阴囊基底细胞癌会对生命有潜在的威胁， 治疗未见好转，皮损面积逐渐增至2．0cm×1．5cm 而且复发及转移率明显增加嘲。单纯放疗、化疗敏感 与周围正常皮肤界限清楚。入院1周前于我院门诊 性差，疗效不肯定。 就诊，于门诊局麻下行黑痣切除，术后病理回报：基 本病例较为特殊，患者无长期阴囊致癌物质接 底细胞癌，一侧切缘尚可见癌细胞。入院后经查体 触史，其阴囊黑色素瘤自出生即存在，而且发病病程 及辅助检查未见腹股沟淋巴结肿大，于鞍麻下行左 较短，而且肿瘤面积大。从病理分析，其实质可能为 侧阴囊皮肤广泛切除术，切除范围距门诊手术切缘 一 种色素性基底细胞癌，阴囊皮肤感染破溃可能是 2cm，深度达睾丸鞘膜层。术后病理回报：切除组织 其发病的主要原因。文献报道因为其组织破坏性较 可见少许基底细胞癌。切缘未见癌细胞。术后7d拆 高，手术切除后定期复查、随访也是十分重要的13]。 线，切 口愈合 良好，出院后患者定期全身复查，未经 该病例预后较好 ，术后未经其他治疗 ，定期复查并随 其他治疗。现随访9个月，未见肿瘤复发及转移，目 访9个月未出现肿瘤复发、转移 ，其远期治疗效果有 前仍在随访。 待进一步随访。 2 讨论 参 考 文 献： 【1】XU YZ，YU GS，ZHENG MH．Malignanttumordia 0seand 阴囊上皮性恶性肿瘤临床少见。阴囊基底细胞