2001～2008年开展合理用药咨询的实践与思考.pdfVIP

2001～2008 年开展合理用药咨询的实践与思考 江慧星，文晓柯 （湖南省妇幼保健院 长沙 410008） 随着人们物质文化水平的提高、医疗保健意识的增强，患者对医院医疗服务质量的要求 也越来越高。为提高医院药学服务水平、提高患者用药的依从性，从而使患者用药安全有效， 我院药学工作已从单纯的“以药品供应为中心”向“以病人为中心”转变。用药咨询是医院 药学工作重要的一环。这项工作直接面向患者和社会，对病人的用药给予具体指导，从而提 高了临床用药安全性。我院开展临床药学工作已多年，早在 2001 年我院就开通了用药咨询 电话，并在门诊药房直接面向患者提供药学服务。现将我院 2001~2008 年开展临床用药咨询 的资料进行统计分析。 1 资料与方法 2556 人次用药咨询资料来源于 2001~2008 年临床药学组接听电话和门诊药房面对患者 咨询记录。其中电话咨询1720人次（67.29%），患者与药学人员面对面咨询834人次（32.63%）。 这其中，患者咨询 2355人次（92.14%），本院医护人员咨询 199 人次（7.78%）。 2.结果 2.1 2001-2008 年各年度用药咨询人数及所占总咨询人数百分比情况 表 1 2001-2008 年各年度有记录的用药咨询人次表 年度 咨询人次数 占总咨询人次比例（%） 2001 82 3.21 2002 264 10.33 2003 194 7.59 2004 208 8.14 2005 249 9.74 2006 364 14.24 2007 595 23.28 2008 600 23.47 合计 2556 100.00 2.2 2001-2008 年咨询内容，咨询人次及构成比（%）统计情况见表 2。 3 讨论 3.1 临床用药咨询是药学服务工作的一个重要方面，是临床医疗服务的必要补充，也是现代 医药发展的必然产物。医院面对大量的门诊、急诊病人，很难仅靠发药窗口短暂的时间，做 到对各类药品使用、相互作用、注意事项等问题向患者逐一解释。开设用药咨询服务后，病 人用药中的疑虑可由药师根据病人的提问，有针对性进行详细解答，从而使病人获得了在医 生那里难以获得的药物相关知识，从而安全、有效、合理使用药品。从表 1 可以看出：用药 咨询的人数呈逐年上升趋势。用药咨询已得到越来越多医务人员和患者的欢迎与青睐。 3.3 咨询内容分析 3.3.1 妊娠期、哺乳期、月经期妇女用药 妇女的妊娠期、哺乳期、月经期为女性一生中重要的身体特殊期，此期间咨询问题共 646 例（占总咨询例次的 25.27%）。从表 2 中可知，妊娠妇女对孕期前后用药问题一直很重 视，2001-2008 年咨询的人数基本每年呈上升趋势。 比如：在不知自己已经怀孕，服用了 感冒药、避孕药、抗菌药及某些中成药的情况下，是否要终止妊娠？怀孕期间感冒可以用什 表 2 2001-2008 年咨询内容，咨询人次及构成比等 咨询内容 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 合计 构成比（%） 孕妇用药 15 40 48 39 47 42 61 66 358 14.0