ERCP 严重并发症的防治体会.pdfVIP

北方药学 2011 年第 8 卷第 12 期 53 ERCP 严重并发症的防治体会 陈相波 费洪江 黄子成 林淑莹 李新宇（福建医科大学附属泉州第一医院 泉州 362000） 摘要： 目的：总结经内镜逆行胰胆管造影（Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography ，ERCP）严重并发症的预防处理措施。 方法：收集近 10 年来我科开展的 ERCP1175 例发生的严重并发症，进行分析并总结预防处理措施 。结果：本组严重并发症包括： 消化道大出血 6 例，十二指肠穿孔 4 例，急性重症胆管炎 3 例，急性重症胰腺炎 2 例。 无死亡病例发生 。 严重并发症发生率低于 文献报道。 结论：加强对各种 ERCP 术后并发症的发生及诊治的研究，不断总结经验教训，重视每一个环节，可明显降低严重并 发症发生率。 关键词：ERCP 并发症 预防处理 中图分类号：R5757777777777777777777文献标识码：B77777777777777777文章编号：1672- 8351（2011 ）12- 0053- 02 Prevention and treatment of acute complications following endoscopic retrograde cholangiopancreatography （ERCP） Chen Xiangbo Fei Hongjiang Huang Zicheng et a1. （Quanzhou First Hospital of Fujian Medical University ，Quanzhou，362000， China） Abstract ：Objective:To summarized various prevention and treatment of acute complications following endoscopic retrograde cholangiopancreatography （ERCP）.Methods：A retrospective analysis was made on ERCP for 1175 patients and acute complications following ERCP were reviewed ，we summarized prevention and treatment for the complications. no cases is deaded.Results ：Bleeding was 6 cases ，perforation of duodenal was 4 cases ，suppurative cholangitis was 3 cases ，and acute pancreatitis was 2 cases．The complications incidence rate is lower than literature．Conclusion ：Constantly sum up experiences and pay attention to every link of diagnosis and treatment for ERCP, the complications incidence rates can be significantly decreased ． Key word ：ERCP Complications Prophylactic treatment 目前ERCP 已是诊治肝胆胰疾病的不可缺少的重要手段， 例在行内镜用 1∶10000 冰去甲肾上腺素生理盐水大量喷灌并 但无论诊断还是治疗 ERCP 均无法避免一定的并发症的发生， 持续吸引，看清 出血的小血管部位 ，并用电凝球凝固止血，2 例 少部分并发症甚至是致命的，所以不断总结经验教训，掌握预 由于出血量大， 立即 中转开腹手术行胆总管切开取石及乳头 防处理措施就显得很重要。 2001 年 9 月～2010 年 9 月，我科共 止血＋