ICU 患者心理情况分析及应对措施.pdfVIP

护理研究 ICU患者心理情况分析及应对措施 魏雪银，姚彩燕，罗卫洪 (广东省增城市人民医院，广东增城511300) 【摘要】目的：通过对60例ICU患者行心理护理，总结出如何开展和实施心理护理的方法。方法：通过问卷调查，比较 ICU患者和普通病房患者的焦虑状态．并对ICU患者心理护理前后进行分析。结果：ICU患者与普通病房患者焦虑 状态存在差异性(P0．05)；观察组行心理护理2周后，孤独、无助、恐怖、躯体化、忧郁等因子变化差异具有统计学意 义(P0．05)。结论：ICU患者心理状态需要加强；心理护理是整体护理的深化，ICU病区护士应明确心理护理目的，建 立良好的互患关系，提高心理护理质量。 【关键词1ICU；心理护理；应对措施 【中图分类号】R471 【文献标识码】C 【文章编号】1674-4721 ICU具有较完善的医疗设施、监护技术等．可及时判断 管畸行介入治疗lO例，亚急性硬膜下血肿钻孔引流5例。随 患者病情的变化，应迅速采取有效的治疗和护理措施．提高 机选择本院普通病房患者60例作为对照组。两组年龄、性别 患者的救治成功率。本院ICU主要收治的患者为危重的各个 差异无统计学意义。 系统的疾病及外科手术后(以神经外科为主)需要观察的患 1．2方法 者。ICU患者由于病情重、波动大、变化快，情况较为危险，因 两组患者均进行状态一特质焦虑问卷(STA0中的S—AI部 病情需要而不允许家属长时间陪护。患者由于对疾病及死亡 分测定。问卷包括：患者焦虑状态测定，本部分共20个指标， 恐惧感，以及所处环境比较孤独和处理措施的特殊．往往因 得分越高，表示焦虑越明屁；焦虑相关因素，要求患者将构成 而产生比较大的心理问题…，影响患者的预后。为了使患者更 困扰的因素按程度填写；患者的一般资料，内容包括性别、年 好地配合治疗，尽快顺利地渡过危重期，对患者进行了心理 龄、职业、文化度、疾病诊断、经济状况及患者有无保险等。 健康状况调查．根据问卷结果行针对性的心理护理．现总结 1．3SCL一90方法测定 报道如下： 对ICU患者心理护理前后进行测评。由专家进行统计学 1资料与方法 处理。计算各因子分以列表形式进行比较。 1．1一般资料 1．4统计学方法 随机选择本院ICU患者60例作为观察组，包括冠心病 应崩SPSS14．0统计软件进行数据处理。计量资料用妞s 3例，外伤4例，癌症手术后12例，脑肿瘤术后26例，脑血表示，计数资料用率或卣分构成比表示。采用t检验．P0．05 2．6心理护理 3结果 肝硬化上消化道出血的患者由于病情重．病程长．容易 20例患者，l例出血未能控制并fIj现肝肾综合征．2例 产生紧张恐惧的心理。而精神紧张会导致交感神经兴奋性增 合并肝性脑病，5例出现电解质紊乱及腹水，经积极抢救治 高而加重出血，出血又加重紧张恐惧造成恶性循环。因此做 疗除1例死亡，其余均痊愈或好转出院。患者情绪稳定，对预 好有效的心理护理非常重要。当遇患者大出血时护士不要表 防上消化道再出血知识有所了解，掌握了出血先兆症状，增 现出惊慌．要沉着冷静，动作敏捷熟练地给予抢救。护士本身 强了战胜疾病的信心。 的沉着冷静就是对患者最好的心理安慰。还要注意观察患者 4讨论 作出的各种反应和态度，以了解其心理状态，帮助其解决思 上消化道出血是肝硬化患者的主要并发症之一．及早发 想顾虑，使之提高与疾病作斗争的信心和勇气。 现病情，配合医生采取有效的抢救及治疗。加强病情观察．疾 2．7出院指导 病知识宣教，饮食指导，心理护理及实施有效的整体护理．大 指导患者回家后做好上消化道再出m的预防。肝硬化门脉 大减少了并发症，提高了抢