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责全院手术器械、病区物品回收、清洗、消毒灭菌与发放工作,由分散科室完成的清洗、打
包等统一集中到供应室来完成,节约了人力支出。
4.人员素质培训。运行前首先由护理部组织相关科室召开沟通协调会,统一思想,明
确管理思路和运作模式。进行短期人员培训,派护士长和1名护士到外院参观学习。回院后,
制订培训计划,开展如下培训。
(1)基础知识培训。科室定期组织学习相关的消毒灭菌知识、职业防护、院内感染监控、
新设备的使用和保养等供应室专科知识,培训合格率达100%,通过培训,科内人员明确集
中式消毒供应体系在医疗服务活动中的重要地位,提高供应室人员的专业知识水平。
(2)操作技能的培训。针对本专业的特殊性,制订了无菌技术操作、穿脱隔离衣、消毒液
配制、物品回收、清洗、物品包装、脉动真空消毒灭菌技术操作、环境生物学监测等操作流
程。加强培训和考核,巩固培训效果,提高供应室人员的基本技能水平。
(3)手术器械的处理培训。手术器械种类繁多,外观复杂,以往在手术室清洗打包,消毒
供应中心工作人员对器械不够熟悉。集中处理后,容易发生错包、漏包、少部件等问题。针
对这一情况,我们采取了如下措施:①在运行前首先安排两名手术室护士到供应室负责培训、
指导,根据器械包的种类设计器械清单,固定数目、种类。②为防止器械包错,供应室采取
了原包器械原包清洗、烘干,减少器械放错包的概率。③工作人员发现器械处理不到位和少
器械的现象,及时反馈给手术室,且手术室采用填写器械单、包括器械包的名称、器械总数、
使用者签名等,随器械盘送到中心供应室核对,发现有误,及时返同,有效防止器械丢失现
象。④包装器械时认真检查器械的性能,如发现螺钉缺失,要求工作人员首先仔细检查清洗
槽。找到后及时旋上,发现手术器械肯松动要立即旋紧,对细节部分认真检查,发现问题及
时处理。⑤加强手术室与供应室之间的沟通,严格物品的处理流程,供应室不接收已包好的
器械包。在手术室与供应室之间安排专职的运送人员及时运送手术器械,加快周转流程。
5.综合质量管理。由于集中式消毒供应体系,存在着器械难以做到及时处理,周转率
低.成本高和物流运输难控的缺点,我们加强了过程质量管理,将重点放在回收、清洗、包
装、灭菌、监测等各个环节质量监控上,每个手术器械包、敷料包、病区物品包均有具体的
技术操作标准,明确每个环节的反馈制度,注重每个环节的质量评价,确保每个环节都得到
有效控制。
’
结果与讨论
经过近半年的集中式消毒供应体系的运行,病区与手术室的物品器械的清洁度、光亮度
大大提高,器械生锈带有污渍的现象大大减少,同时病区和手术室护士节省了非专业工作的
时间,为患者提供了更好的服务。
同时,自采用集中式消毒供应体系后,更为合理地利用了设备资源,在质量、成本和社
会效益方面取得了明显的提高,消毒供应中心发挥了其专业应有的职能,积极地促进了其向
着规范化、标准化和系统化的管理模式迈进。
医院消毒与感染控制监测管理工作方法探讨
王义华何明辉罗后涌
湖北省天门市疾病预防控制中心431700
摘要:【目的】预防和控制医院感染,防JII传染性疾病传播、维护医疗质量、保障患者及
医护人员安全,建立良好的医患关系,探讨符合现阶段管理T作方法。【方法】有计划、连续、
系统地开展医院消毒与感染监测。在现阶段,遵循预防为主、常备不懈的方针.坚持统一领
导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。 【结果】医院感染的预
防与控制是个系统工程,需要全院的统一协调的管理,领导重视是做好医院感染管理工作前
提,各职能部门的配合支持关系到医院感染控制系统是否能正常运转,专职人员的水平决定
着医院感染管理工作的成效。为此,建立医院感染管理责任制就成为医疗机构在预防医院感
染管理工作中组织管理的第一要素。在医院管理系统中,各级行政领导应各有分工,院长及
主管副院长应当在管理中承担领导责任,医院感染管理委员会、医院感染管理部门及专兼职
人员、其他部门也应各负其职。加强医院消毒与感染控制工作知识培训,定期对医疗卫生机
构和人员开展医院消毒与感染控制工作处理相关知识、技能的培训,推广最新知识和先进技
术,提高医院消毒与感染控制工作管理和应急处置能力。搞好自我防护。 【结论】有计划、
连续、系统地开展医院消毒与感染监测是有效预防和控制医院感染和传染性疾病在医院内暴
发流行的重
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