骨外科考博名词解释与简答题汇总.docVIP

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名词解释大全 1、交锁髓内钉:本实用新型交锁髓内钉涉及的是一种髓内钉杆表面具有减压平面的交锁髓内钉,属医疗器械中的骨科内固定器械。结构具有髓内钉杆,在髓内钉杆近端设有近端锁定螺钉孔,在髓内钉杆表面设置有减压平面。在髓内钉杆表面设有一条以上呈长条形的减压平面,减压平面可从髓内钉杆近端直至髓内钉杆远端。在髓内钉杆近端设置有锁紧螺杆定位螺孔、连接套定位槽。脊髓震荡(spinalconcussion)的定义由Obersteiner于1879年最早提出,系指脊髓损伤后发生的一种可逆性功能紊乱。其特点为损伤平面以下脊髓功能的迅速、完全恢复。一般认为其恢复时间不超过24~48h。Obersteiner曾提出“神经元分子紊乱”学说,也有人认为脊髓震荡可能为间接暴力所导致的一种脊髓损伤。目前对其认识还相当肤浅,其原因主要在于脊髓震荡在临床上非常少见,而恢复时间又非常短暂,所以中国骨与关节研究所对其进行深入研究时遇到许多难题。pilon骨折是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折。胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩。常合并有腓骨下段骨折(约75%~85% )和严重软组织挫伤。Rockwood等认为,Pilon骨折应包括:(1)踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折;(2)内踝骨折;(3)胫骨前缘骨折;(4)胫骨后面横形骨折。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折,又称巴顿骨折。视其发生机制及骨折线特点不同,可分为以下两型:背侧型较少见,手掌着地跌倒时,由于手部背伸,以致在桡骨远端背侧缘造成骨折,骨折片多向背侧移位,并伴有腕关节半脱位。掌侧型较多见,系手背着地跌倒,以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行,骨折片向掌侧移位,腕关节亦出现半脱位。有人将此型列入史密斯骨折中的一型。病理骨折指在某些疾病基础上出现的骨折。最常见的原因是骨的原发性或转移性肿瘤,其他可能导致病理性骨折的因素还有骨质疏松、内分泌紊乱以及骨与软骨的发育障碍性疾病等。与单纯外伤性骨折不同,病理性骨折的骨骼预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。因此当发生骨折时如果导致骨折的外力十分轻微、骨折前该部位已存在疼痛或在同一部位或其它部位过去曾发生骨折时,则应警惕有病理性骨折的可能。疲劳骨折是健康的骨组织要发生骨折,非有巨大暴力不可。但在骨的某些相对纤细部位、或骨结构形态变化大的部位、都易产生应力集中,当受到较大时间的反复、集中的轻微伤力后,首先发生骨小梁骨折,并随即进行修复。但在修复过程中继续受到外力的作用,使修复障碍,骨吸收增加。反复这一过程,终因骨吸收大于骨修复而导致完全骨折。骨折延迟:骨折在正常愈合所需的时间(一般为4个月内),仍未达到骨折完全愈合的标准,称为骨延迟连接。x线显示 骨折端骨痂少,轻度脱钙,骨折线明显,但无骨硬化表现。肱骨外上髁炎又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。在骨折治疗中更加重视保护血运、减少对血运的再破坏,是现代骨折治疗学最明显、最重要的变化和进步,其主要体现在复位与固定的理念和方法的变化上,生物学固定的概念由此产生。从广义上讲凡能保护血运、减少对血运再破坏的复位固定方法皆可称为生物学固定,其核心内容是:在使用某种复位固定方法或技术时能够做到最大程度地保护或减少对血运的再破坏,也就是说要充分考虑并重视生物学因素,其包含有两方面的内容:一方面要通过复位固定等治疗手段为骨折愈合提供适合的力学条件(即机械稳定性或合适的应变条件),另一方面要在完成复位固定操作时保护好血运,就是说要兼顾两者,如果能同时做到这两点就可以被称为生物学固定或者说达到了生物学固定的目的。骨折愈合涉及两方面的因素:一是生物学因素,二是治疗因素,生物学因素即机体通过自身的力量来实现愈合的过程,其中最重要的是血运,骨折端良好的血供是骨折顺利愈合的关键;治疗因素即通过复位、固定和功能锻炼等治疗手段来帮助和促进骨折愈合,但是如果治疗方法使用不当则会起反作用影响骨折的愈合。Denis):Denis 于1983年在Holdworth 二柱理论的基础上创立了三柱理论学说,强调韧带对脊柱稳定的作用。?Denis提出三柱分类将脊柱分为前、中、后三柱。     ?前柱:前纵韧带、椎体的前1/2、椎间盘的前部;     ?中柱:后纵韧带、椎体的后1/2、椎间盘的后部;     ?后柱:椎弓、黄韧带、棘间韧带。     ?1984年Ferguson完善了Denis提出三柱分类概念,认为椎体和椎间盘的前2/3属前柱,后1/3

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