附件2： 申请人思想品德鉴定表模板.docVIP

附件2： 申请人思想品德鉴定表 （表格内容均需手写，勿打印）? 编号：1 申请人姓名：XXX 性别：男 工作单位：池州学院 2 常住地址：池州学院 邮编：247000 电话：个人手机电话 3 身份证号码：个人身份证 申请资格种类及学科：高中教师资格证、语文 4 工作、政治思想表现 工作积极、思想上进、表现良好 5 热心社会公益事业情况 热心社会公益事业 6 遵守社会公德情况 自觉遵守社会公德 7 有无行政处分记录 无 8 有无犯罪记录 无 9 其他需要说明的情况 无 10 鉴定单位 （全称） 池州学院 11 鉴定单位地址 池州市教育园区 池州学院 电话 填0566-2748875 邮编 247000 （单位）填写人（签名）：辅导员姓名 填写日期：2014 年 X 月 X 日 （加盖系部公章） 此日期与申请表一致 ? ???本表由中华人民共和国教育部监制??? ?附：认定机关联系电话：??? ?说明：表中第1-3栏由申请人填写；第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇（街道）填写 （其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。??? ?2、填写字迹应该端正、规范。本表必须据实填写。