Essex-Lopresti损伤的生物力学研究.pdfVIP

·临床研究· Essex·-Lopresti损伤的生物力学研究 潘骏 易先宏 苏嘉 陈红卫 郭晓山 陈峰 【摘要】 目的 探讨Essex．Lopresti损伤的生物力学机制，为诊治Essex—Lopresti损伤提供生物力 学依据。方法取12具成人新鲜冰冻上肢标本予以处理，先将12具标本(“完整状态组”)分别在旋前 位、旋后位及中立位三种状态下把标本夹持固定于MTS858生物材料试验机上进行力学测试，恒定加 载100N的压力负荷，每种状态持续30S后减载。随后将12具标本随机分为2组，6具切除桡骨头为 “切头留膜组”；另6具切断前臂骨间膜(interosseousmembrane，IOM)中间腱性部分为“留头切膜组”。每 组按上述方法进行生物力学测试。最后将所有标本均切除桡骨头并切断IOM(“切头切膜组”)按上述方 法进行生物力学测试。结果前臂旋转状态或单纯切断IOM对桡骨纵向位移无影响。单纯切除桡骨头 或联合切断10M和切除桡骨头增加了桡骨的纵向位移。前臂中立位时的桡骨刚度比前臂旋前位大，但 比前臂旋后位小。单纯切断IOM对桡骨刚度没有影响，单纯切除桡骨头或联合切断IOM和切除桡骨头 则会使桡骨刚度下降。结论桡骨头骨折合并IOM损伤可能是Essex．Lopresti损伤产生并发症的重要 原因，其中桡骨头骨折是Essex-Lopresti损伤主要原因，而IOM损伤是次要原因。桡骨头切除后IOM是 维持前臂纵向稳定的主要结构。 【关键词】前臂损伤；桡骨骨折；生物力学 N Biomechanicalof PAJunYI studyESSex-Loprestiinjury Xian—hon寄sU】试CHENHong-wei,GUO Second WenzhouMedical Xiao-shan,CHEN Affiliated of College，Wenzhuo325027, Fe略‘Tk Hospital China To thebiomechanicalmechanismof 【Abstract】Objectivestudy Essex-Lopresfiinjury，andprovide biomechanicalbasisfor andtreatmentof Twelvefresbfrozen diagnosis Essex．Loprestiinjury．Methotis were state loaded100Nofacorn- adult limbs upper addressed．Firstly，12samples(”completegroup”)were in themechanicalIlia- force 30seconds andneutral on pressivelasting pronation，supinationposition testing were dividedinto2 the namedresectionofradial specimens groups．In chine．Secondly，12 randomly group head．theradialheadwasremovedandinterosseous intact．Inthe namedthe membrane(IOM)wasgroup