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几丁聚糖在外周神经功能重建中的作用.pdf
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几丁聚糖在外周神经功能重建中的作用
孙振渡温翔鹰徐效义1 崔久嵬‘ 李薇1 王冠军1
(长春市朝阳区湖西社区卫生服务中心,吉林 长春 130062)
(关键词】神经损伤;几T聚糖;生物降解;高分子材料
[中图分类号】船30.s(文献标识码】A [文章编号)100S-9202(2010)22-3380.02
神经损伤是老年患者常见疾病,往往导致患者感觉功能障 着几丁聚糖浓度的增加,薄膜接触角逐渐减小,即复合薄膜亲
碍和活动受限,甚至丧失劳动能力。因此,提高神经修复重建 水性增强。由于几丁聚糖与PLCL存在相分离,呈现多孔状,几
速度、加速组织再生、促进功能恢复,是老年医学研究的重要课 丁聚糖.PLCL薄膜的拉伸强度低于PILL。几丁聚糖含量越多,
题¨’2】。本研究应用抗炎、促进生长的天然高分子几丁聚糖与 拉伸强度下降越显著。上述结果说明:由于几丁聚糖的理化性
可吸收的己内酯/丙交酯(PLCL)复合薄膜为引导神经再生的质以及复合薄膜相分离,几丁聚糖的掺入对提高PLCL的力学
中空管道,桥接神经两断端,神经元即可通过管腔再生,达到受 性能无裨益。应用MTT方法检测材料生物相容性。实验表明
损组织修复的目的。 PLCL具有轻微的细胞毒性,这是因为PLCL材料残留少量催化
剂和产生酸性降解产物。几丁聚糖薄膜无细胞毒性,随着几丁
1材料与方法 聚糖含量的增加,活细胞逐渐增多,表明几丁聚糖具有促进细
1.1 制备方法PLCL(分子量10万)按照8wt%溶解于氯仿 胞增殖作用,其降解产物呈碱性,能够中和PLCL的酸性降解产
中。将溶液置于冰水浴、高速剪切乳化下,逐滴加入几丁聚糖 物。故几丁聚糖一PLCL薄膜对细胞促进生长作用优于PLCL。
(分子量4500,脱乙酰度99%)乙酸溶液,使几丁聚糖在PLCL实验动物大体形态学观察显示,术后3组术侧足趾感觉及
中均匀分布,使几丁聚糖与PIEL质量比分别为1:l、1:5和1:
运动功能均丧失。2W时各组动物术侧踝部均出现溃疡,几丁
10。用流涎法制备薄膜,真空干燥48h,除去残存溶剂,得到厚 聚糖一PLCL组和PLCL组吻合口周围见少鼍瘢痕样组织,神经
度为lO~20岬薄膜。裁成大小适中的薄片,环氧乙烷消毒, 活动度好。对照组吻合口周围呵见大量瘢痕样组织包裹、压迫
干燥处保存备用。 神经,神经活动度差。4W时,几丁聚糖.PLCL组神经断端复合
1.2 分析测试方法 电镜观察几丁聚糖一PLCL薄膜表面形 薄膜已部分降解,而PILL组仍然可见完整的薄膜材料。几丁
貌。水接触角检测各比例几丁聚糖.PLCL薄膜材料表面亲疏
水性质。在室温、拉伸速率为5mm/min条件下,测定材料抗拉迟钝的展爪动作,对照组溃疡未见明显好转。几丁聚糖一PLCL
伸性能。应用M1-r法分析几丁聚糖.PLCL和PLCL对L929小组和PLCL组针刺足底有较迟钝的展爪动作,8W时针刺反应
鼠成纤维细胞的毒性,评价材料的细胞相容性。 灵敏,提示足趾的感觉运动已有恢复。组织学观察显示,几丁
聚糖一PILL组术后2 W
1.3动物实验27只SD大鼠(体重200~250g)随机分成3 W内在神经缝合口处有残留,至术后8
组,每组9只。麻醉下游离右下肢坐骨神经,制造5mill神经缺 则已被完全吸收。神经与周围组织分界较清楚,周围结缔组织
损。对照组神经断端缝合后直接放回肌间隙;实验组分别用几 侵入不多,神经外膜光滑。两组通过吻合口的再生纤维较直,
丁聚糖一PLCL和PLCL薄膜包裹缝合神经断端。术后2、4和
排列较整齐,神经内无明显结缔组织增生。对照组的神经外膜
8W游离大鼠右侧坐骨
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