血浆游离DNA在恶性肿瘤诊疗中的应用.pdfVIP

·综述· 血浆游离DNA在恶性肿瘤诊疗中的应用 朱响吴晖袁爱华杨坤兴 曹红勇 【摘要】肿瘤患者血浆游离DNA(cfpDNA)不仅在总量上明显增加，还携带有与原发肿瘤相同的 基因变化，能够反映肿瘤细胞生物学特性、发生发展及预后，是一种新的肿瘤标志物，检测cfpDNA变化 对肿瘤临床诊断、疗效和预后监测都有十分重要的参考价值。 【关键词】肿瘤；肿瘤标记，生物学；血浆游离DNA ofthecell·free DNAinthe andtreatmentof Zhu Application plasma diagnosis malignanciesXiang，Wu Hui，Yuan General Aihua，沌增Kunxing，CaoHongyong．Departmentof Surgery，Na蛳ngHospitalAffiliated to Medical Nanjing University，Nanjing210006，China author：Cao CorrespondingHongyong，E—mail：njmuyah@163．corn cell—free been as for ausefultumormarkerits 【Abstract】TheplasmaDNA(cfpDNA)hassuggested and aherationsthatreflectthe characteristicsandthe quantitative qualitativetumor··specific biological pmgres-· sionandoutcomesof hasbeen usedas todetect in blood tumors．Therefore，it liquidbiopsy cfpDNAperipheral forthe ofclinical of diagnosis，monitoringeffects，andprognosismalignancies DNA 【Keywords】Neoplasms；Tumormarkers，biological；Cell—free plasma nucleic 外周血中游离核酸(cell．freeacid，cfNA)死和凋亡过程pJ。巨噬细胞可能通过吞噬坏死或凋 用于肿瘤诊断由来已久，但因技术限制和认知局限等 亡的细胞释放被降解的DNA片段人血而参与到此过 种种原因一直未受到重视¨J。近年来，随着分子生 程中∞J。总之，外周血中发现具有与原发肿瘤相似 物学技术的迅猛发展，外周血cfNA在肿瘤诊治中的的基因改变的DNA证实了肿瘤起源cfpDNA存在的 价值成为研究的热点。人们研究发现血浆游离DNA 可能。 (cell—free DNA，cfpDNA)的变化能够反映肿瘤 plasma 的生物学特性和临床特征，有望成为新一代血浆肿瘤 且可被整合人基因组中，此结果导致“基因转移(gen— 标志物，用于肿瘤的诊断和预后监测旧J。现就有关 cfpDNA在恶性肿瘤诊疗中的应用研究进展和存在的 许由血液中肿瘤派生的cfpDNA而产生，多种不同类 问题作一扼要综述。 型的实验数据似乎均支持了此假说。最近一项研 1 cfpDNA的来源及其生物学意义 究-7o表明，肿瘤特异性的甲基化DNA片段比相同未 cfpDNA不仅存在于肿瘤或其他疾病患者的血