儿童腹型过敏性紫癜湿热中阻证的中药治疗的研究.pdfVIP

儿童腹型过敏性紫癜湿热中阻证的中药治疗研究 李歆 首都医科大学附属北京儿童医院中医科 摘要：目的：探讨中药治疗儿童腹型过敏性紫癜湿热中阻证的疗效。方法：选取65例中医辨证为湿热中阻证 腹型过敏性紫癜患儿，随机分为中药治疗组35例，西药对照组30例。治疗2周，观察治疗前后临床表现 及胃镜的变化。结果：治疗组痊愈24例，痊愈率68.6％。对照组痊愈23例，痊愈率76.7％，无统计学差异。 复查42例胃镜，均较治疗前有明显好转，溃疡全部愈合。结论：中药治疗的短期疗效与西药相比无明显差 异。 第二十九次全国中医儿科学术大会暨“小儿感染性疾病的中医药预防”培训班论文汇编 轻度：腹痛时间1小时／天，能自行缓解，进食减少，可进流质饮食，或偶有呕吐，查体腹部无压痛。 中度：腹痛时间l～4小时／天，需用药物方能缓解，进食明显减少或食后即吐，查体腹部有压痛。不伴 有消化道出血。 重度：腹痛时间4小时／天，用药后只能暂时缓解或不能缓解，不能进食或拒食，呕吐频繁，不能下地 活动，强迫体位。伴有消化道出血。 1．4疗效判定标准参照国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》及参考文献制定。 痊愈：腹痛症状消失，大便潜血阴性。 好转：腹痛症状明显减轻，腹痛分度仍为轻度，大便潜血阴性。 无效：腹痛症状改善不明显或又再次加重，腹痛分度仍为中度以上。 1．5统计学方法采用SPSS软件进行相关数据的统计学处理。 2结果 无统计学差异。 表1治疗2周前后腹痛分布情况(例) 治疗组 35 治疗前 O 14 13 8 治疗后 24 8 3 0 对照组 30 汕-I寺芒鎏霪墼 203‘J u611 1101 u09 ¨]7J11：：1 提示无统计学差异。 2．3治疗前后胃镜诊断共复查42例胃镜，均较治疗前有明显好转，溃疡全部愈合。 ‘ 表2治疗前后胃镜诊断(例) 3讨论 腹型过敏性紫癜常伴有消化道出血、消化性溃疡、肠套叠等严重的合并症。西医治疗主要以对症为主， 常用药物有激素和人血免疫球蛋白。但是此类药物的副作用、潜在的感染风险、较高的价格以及患儿病情 反复对药物容易形成的依赖性使其应用受到限制。近年来一些临床研究显示出中医中药具有的独特优势 [2-4]。因此，探讨更佳的辨证治疗方案，对提高疗效，缩短病程，减少病情反复有重要意义。 既往研究表明，湿热之邪是儿童腹型过敏性紫癜的主要病因。这与小儿的生理病理特点密切相关。小 27l 退热熏洗方佐治小儿外感发热120例疗效观察 连俊兰 邵征洋 王孙尧 许先科 浙江中西医结合医院浙江杭州 310003 摘要：目的观察退热熏洗方佐治小儿外感发热的疗效。方法将患儿120例随机分为两组，在常规西医基 础治疗外，治疗组采用退热熏洗方进行外洗治疗，对照组采用温水擦浴。比较两组患儿治疗前后体温变化 及使用退热药间隔时间。结果治疗组治愈率高于对照组，总有效率无显著差异。其完全起效时间及体温 反跳情况优于对照组；两组退热起效时间相近。结论退热熏洗方能协助外感发热患儿降温和延长退热间 隔时间。 外感发热；小儿；退热熏洗方