第九章口腔正畸工艺技术.pptVIP

矫治器的维护 活动矫治器 （1）教会患者自行取戴矫治器。 （2）保持矫治器的清洁卫生。 （3）矫治器应妥善保管防止损坏和丢失。 （4）塑料矫治器不宜用沸水烫洗及有机溶剂檫洗。 （5）注意定期检查矫治器的各组成部分，如发现问题应及时修改。 口腔护理 1. 戴用活动矫治器时就位方向要正确，避免牙体、牙周组织及口腔粘膜的损伤。 2. 配戴固定矫治器之前最好做一次牙周洁治，防止矫治器固定后牙龈炎、牙周炎龋病的发生。 3.注意口腔卫生，坚持饭后刷牙漱口 矫治后复发的原因 1.肌动力平衡尚未建立 2.牙周膜纤维张力尚未恢复平衡 3.  的平衡尚未建立 4.口腔不良习惯尚未破除 5.生长型 6.第三磨牙的萌出 影响保持的因素 1.牙齿的大小、数目、形态及牙尖交错关系 。 2.牙齿的邻接关系 。 3.  关系的平衡 。 4.牙弓大小与基骨的关系 。 5。牙周软、硬组织的健康状况 。 保持的方法 1.自然保持 利用自然力（口周肌力、咬合力等）来保持由于矫治移动所达到新的咬合状态的稳定的方法，称为自然保持 2.机械保持 在未能达到充分的自然保持时，为了形成自然保持状态而应用机械保持的方法称为机械保持，使用机械保持的装置称为机械性保持器，或简称为保持器。 自然保持 （1）依靠肌功能保持：去除影响牙弓和颌骨发育的异常肌功能因素，加强不足的肌功能训练。 （2）依靠咬合关系及邻牙接触关系保持：正常的咬合关系及邻牙的接触关系是保持和稳定牙齿位置非常重要的因素。 （3）依靠牙周软、硬组织保持：牙齿的支持靠牙周膜及牙槽骨，牙槽突的生长依赖于牙齿的发育，牙周膜的结构和功能状态又在维持牙齿的位置，保持牙齿正常行使咀嚼功能方面起着重要的作用。 （4）依靠减数保持：恰当的选择减数矫治，也是一种加强保持、预防复发的方法， 如下颌前牙拥挤，拔除一个或两个切齿进行矫治，更有利于保 保持器的选择 1.保持器应具备的条件 2.保持器的种类 保持器的种类 （1）可摘保持器 （2）固定保持器 * 『正畸治疗中的护理及保持 』 学习目标 矫治器的维护与口腔护理 矫治后复发的原因 影响保持的因素 保持的方法 保持器的选择 保持的时间 1.说出正畸治疗中的活动矫治器及固定矫治器的维护措施 2.说出正畸治疗中口腔护理的方法 3.说出保持的概念及影响保持的因素 4.描述保持的种类、时间及方法 学习目标 （一）保持器应具备的条件 1.尽可能不妨碍牙齿的正常生理活动。 2.对于处于生长发育期的牙列，不能影响 、颌、面的正常发育。 3.不妨碍咀嚼、发育、下颌运动等口腔功能 。 4.容易摘戴，不影响美观。 5.便于清洁，不易引起牙体、牙周组织疾患。 6.结构简单，容易调整、不易破坏。 可摘保持器 （1）标准的Hawley保持器由Hawley医生于1920年设计，它由双曲唇弓、一对磨牙卡环及塑料基托组成。适用于唇向错位或舌向错位牙矫治后的保持。 （2）改良式Hawley保持器 改良Ⅰ 型 改良Ⅱ型 改良Ⅲ型 最早由Kesling设计，作为一种具有可微量调整牙齿位置的保持器使用。它是用软橡胶或弹性塑料制作的一种上下颌整体式保持器，覆盖所有牙齿的牙冠部,适用于有一定生长潜力的患者矫治后的保持。每天晚上戴用，白天至少应戴用4小时。由于正位器体积较大，对有呼吸功能障碍的患者慎用。 （3）牙齿正位器 特点是通过传递和转移口腔周围环境中的功能力量，抑制或刺激骨骼的生长过程。Andreson首先设计了可用于保持的功能矫治器，是由将上下牙弓连在一起的塑料基托整体及上下颌两个双曲唇弓组成。 （4）适用于保持用的功能性矫治器 *