基层医院多层螺旋CT扫描方案的标准化的研究.pdfVIP

第八次全罾中西医站奢量●学术会议eT研究 2个(2．41％)。在延迟扫描中．病灶呈均匀或不均匀高密度或等密度‘!i92．85％，少数病例 伴有囊性变．可一赢为低密度影”1。 从两组病灶大小与螺旋cT双期扫描(动脉期、门脉期)的关系中可以看出，I型中直 脉期更容易充填。虽然在其它各型中两组病灶大小的出现率没有统计学上的蔫异．但本组中 ≤2cm组在Ⅳ型仍然较多，Yamashita等也有类似的发现，这可能与小病灶血管间隙较小有 关。“。 总之，由于病灶内血流和造影剂进山的速度不同，以及血管腔人小与血流速度的关系复 杂，肝血管瘤的cT表现多种多样。在诊断时，还应多结合临床病史、AFP检卉与其它影像 学检查资料，强调门脉期的表现至关重要，延迟扫描必不可少。 基层医院多层螺旋CT扫描方案的标准 化研究 王希国2王洪生1李良顺2王风云。王兴卉’ 2杭卅I市萧山区第三医院放射科杭卅【市3112511杭州市萧山区中医院影像科cT室杭州 市311201 3杭州市萧山区第五医院放射科杭州市311200 多层螺旋CT扫描功能多，操作复杂很难学握，统一扫描方案，使扫描方案标准化，有 利于设备管理和简化操作程序并获得高质量的cT图像。我们将一个：符段的不同部位扫描序 列整台在一个协议中．使用时点击r一个序列选择即可，使用非常方便，医师经过一天培训 即可执机操作。同时复查病例的图像前后一致性好，有可比性。 1．材料与方法设备采用美国GELIOHTSPEEDPLUS多层螺旋cT机，其每360度转 动速度0，5秒．重建速度0．5秒，探测器为16排等宽稀土陶瓷探测器，每个探测器在z轴 2．5毫米层厚时)。 回顾性重建图像分析。同顾性重建是多层螺旋cT的优点之一，不论厚层还是薄层。每 扫描一层，其扫描时间和患者接受剂量相同，在同等欧度范同内，直接薄层扫描增加了扫描 层数，也就增加了患者接受剂量，所以不能大范围应用，而回顾性重建获得薄层图像，解决 了这一难题。 我们将人体全身分为lO个节段协议。 2．结果基层医院多层螺旋cT标准化扫描方案： Ⅲ∞ll!急诊头(尸体)Axhead常规头，点F一个为加细头，第三序列为头增强。0M 橐^次奎田中西睦舞舌■●拳本畚设 CT研究 (】rbit五官、鼻咽牙、上、下颌；下～个增强；第三序列颞颌关‘1y闭口扫，第四张口扫。伽 c卜7颈部、喉部、颈椎；点下一个为颈椎间盘，第三序列为颈部各器官增强。定位SN 【】P EXT上肢各部位；头先进。(以下扫描序列全用足先进) Chest胸部体检平扫；next扫重点病变、胸椎肋骨。第三序列胸部增强，第四胸椎间盘。sN ^肋trⅫa外伤腹部平扫，点next增强。定11{)=xY。 654-2注射654-2的腹部病变扫描。定位xy。 AII．3__S1腰椎间盘。包括胸腰段。点next是椎体螺旋扫描。定位xY PELYIS盆腔、双髋平扫。定位IC。 Lom EXT下肢各部位。定位l【N。 开展的项目：除箨部位常规检查外，还完成了5项课题，开展了14个新项目如尸体解 削替代扫描，肺部低剂量体检3∞饲对照研究，上腹部整合扫插，膝关15交义韧带三维重 建等。 3。讨论现有的CT扫描方法是按部位分类，协议多，备种参数设置混乱。而且每个 操作者习惯不同，产生的图像不规范，特别是复查病例前后无法对比。多层螺旋cT功能强 大，操作复杂，不利丁f技术人员尽快掌握。我们将一个节段的不同部位扫描序列辖合在一个 协议中．使用时点击r一个序列选择即可，非常方便，医师经过一天培训即可执机操作。同 时复商病例的图像前后一致性好，有可比性。统一扫描方案…，使扫描方案标准化，有利r J。 设备管理和简化操作程序并获得高质量的CT图像”1。我们的方法也在磁共振扫描中麻川13 阿时并不影响新技术的应用“3，例如我们利用标准化扫描方案完成了十多项课题“‘。特别在 基层医院很难有完全专职扫描技术员”1的情况下更为适用。 “不明原因的单侧侧脑室积水 滨州医学院附属医院放射科(256603)