孕产妇4种母婴垂直传播性疾病的血清学的研究.pdfVIP

气愤和无耐情绪。围绝经期妇女则是放松了避孕意识．一旦怀孕其心理压力更大，甚至超 过未婚先孕者。很多病人还希望了解术后营养、修养保健知识。病人请多的心理问题和 知识需求在忙碌的门诊医生那里是难以满足的。这些都需由护士来解决。 3．2整体护理密切了护患关系 在与病人谈话之前，护士主动声明新生病人的隐私权，对谈话内容保密。所以，病人 愿意与护士深入交谈，病人的恐惧、气渍、悲哀、自责、无耐等情绪得以倾诉和发泄，护士给 予适当的情绪疏导和情感支持，减轻了病人的心理压力。通过护士对手术流程的讲解，特 别是得知手术时护士能陪伴在她身旁时，病人更加信赖护士，术前焦虑程度明显降低，有 利于手术的顺利进行，减少了人流综台症的发生率。 3．3宣传避孕知识，维持病人健康性心理 很多病人缺乏避孕知识，有些因为手术的痛苦对性生话产生厌倦恐惧心理，为此，我 们为病人提供避孕常识和咨询．建议病人使用安全有效的避孕措施，维持病人正常健康的 性生活。 3．4整体护理模式促进护士自我学习和提高 以往手术室护士只管台下配合，工作单纯，专业及相关学科的知识要求不高。而整体 护理要求以病人为中心，不同年龄、职业、文化程度的病人会有不同的护理需求，护士需具 备与各种病人迅速建立有效沟通的能力，需不断学习专科理论和心理学、营养学、性医学、 社会学等相关学科知识，才能满足病人的需求。 4小结 对门诊人流手术病人旅行整体护理，制定专业评估袁，以心理护理和健康宣教为主要 内容，采取灵话机动的交流形式，密切了护患关系，减轻了病人的心理压力，降低了术前焦 虑程度，减少了人流综合症的发生率．满足了病人对避孕知识的需求．同时提高了护士的 自身素质。 孕产妇4种母婴垂直传播性疾病的血清学研究 刘丽琼杨崇先 云南省楚雄州人民医院(675000) 孕产妇的健康状况正受到人们的重视，其健康与否将直接影响新生儿成长。很多病 原体如ttBV、HCV、HIV及梅毒螺旋体感染后症状较轻．往往被忽视．但在多种分娩相关体 液中均检出病原体，母要传播已成为重要的传染方式。为保证新生儿的健康．坚持优生优 育，我院自1999年对孕产妇进行HBV、HCV、HIV及梅毒检测，现将结果报告如下。 l材料与方法 1．1标本来源皆为我院产科孕产妇空腹静脉血。 I．2试剂与方法 1．2．1试剂HBsAg试剂盒由上海科华公司提供i抗一HCV试剂盒由厦门新创公司提 ·9· 供；抗一HⅣ试剂盘由厦门新倒公司、北京万泰公司提供；抗一仲试剂盒由厦门新刨公司 提供。 1 2．2主要仪器Gevesis RSPl00智能加样仪Teeen Them酶标仪，均为瑞士产。 Spactra 1．2．3实验检测严格按说明书操作。抗一HⅣ阳性者进省防疫站确认。 2结果见附表。 附表4种母婴传染性疾病血清学捡测结果 注：*检测方法为TRUST。 3讨论 3．1孕产妇是胎儿获得遗传的直接场所，是新生儿健康成长的主要决定因素．很多生物 源传染病均可经母要垂直传播．特别是[-[BV、HCV、HIV和梅索螺旋体，对孕产妇和新生儿 均具有较大的危害．本组资料孕产妇4种病原体的总感染率为6．59％，其中Ⅲl矗k阳性 率为4．87％，占73．91％．与我国自然人群阳性率8．74％相比．呈极显著下降(f=41．19， 为接近(x2=0 43，P0．05)；抗一HIV阳性率为0．06％，占0．87％；梅毒抗体阳性率为0． 49％．占7．39％。 3．2己型肝炎和丙型肝炎在母要垂直传播性疾病中占有重要地位，本次调查二者占总阳 性率的91．74％。人群中约有1／3的衄＆^g携带者来源于母耍传播，是母亲在分娩过程中 传染给新生儿或通过子宫传染给胎儿，以及产生与母亲的密切接触使新生儿受感染，这也 是40％一50％HCV感染者无明显血液暴露和接触史的重要原因，李奎等报道用ELISE检 测抗一HCV阳性孕产妇的母要传播率为0—33．3％。若母亲已被HBV感染，娩出的胎儿 应尽快注射高效乙肝免疫球蛋白或普通免疫球蛋白。并进行人工喂养．尽量减少与母亲亲 密接触。 3．3