坎地沙坦对慢性肾衰高血压的作用的研究.pdfVIP

!!!i堡癌堕堡至垒堡皇堑塑 PA可分为组织型(t_PA)和尿激酶原型(u—PA)两种，其主要功能由tPA产生．是催化纤溶酶原转变为 纤溶酶，t—PA是一种血管内皮细胞合成和释放的丝氨酸蛋白酶，能与血栓中纤维蛋白特异结合，激活纤溶酶 原，形成纤溶酶降解纤维蛋白，使血栓溶解。PAl-l是PA专一的、快速有效的生理抑制物，是主要由肉皮细 胞和肝脏分泌的单链糖蛋白，平滑肌细胞、单核细胞等也可分泌和合成。其总量的近3／4储存于血小板中． 当血小板活化时释放到血液中，抑制纤溶酶原激活物的活性。有学者提出血液中纤溶活性调节主要决定于 t—PA和PAI一1的比值。正常状态下血浆tPA和PAI一1活性呈动态平衡状态。我们的研究表明，蒙古族高 血压组血浆中t—PA均低于汉族高血压及血压正常对照组，存在纤溶功能受损。而此差异在汉族人群中没 有发现，这说明蒙族及汉族高血压患病率的差异可能于t—PA的降低有关。内源性血浆纤溶活性降低，也 是其易并发心脑血管疾病的另一主要危险因素，这与张润峰等研究结果一致口]。其机制尚不清楚，可能因 为o”(1)高血压患者存在广泛动脉粥样硬化及湍流引起血管内皮细胞受损，导致tPA合成能力降低，储存 释放减少；(2)内皮细胞受损后，血管平滑