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先天梅毒治疗方案的选择和评价.pdf
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上升,应予复治。分娩后按一般梅毒患者进行随访。早期梅毒 孕期正规抗梅毒治疗后非梅毒螺旋体性抗体滴度未获预期降低
经充分治疗,应随访! # 年。治疗后第$ 年内每# 个月复查$ 产妇所分娩的婴儿进行预防性治疗,选择苄星青霉素 万2@
次,包括临床与血清学,以后每% 个月复查$ 次。随访期间严 AB ,肌注,$ 次。
密观察其血清滴度下降与临床情况。早期梅毒治疗后,如有血 ( ’ 对梅毒患者性伴的治疗’ 对梅毒患者性伴的常规治疗也
清复发或临床症状复发,除应立即加倍剂量复治外,还应做脑 称流行病学治疗,通常按早期梅毒治疗方案治疗。有条件者对
脊液检查。对怀疑血清固定者,应根据具体情况考虑检查脑脊 与梅毒患者有性接触的性伴同时检查。
液,以除外无症状性神经梅毒。晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者 ( %’ 对所有妊娠合并梅毒孕妇在治疗前应同时检查8C* 及其
如治疗后血清固定,需随访# 年以判断是否终止观察。神经梅 他DEF 。
毒治疗后# 个月做$ 次临床、血清学及脑脊液检查,以后每% 参考文献
个月检查$ 次,直到脑脊液正常,此后每年复查$ 次,至少# $’ 樊尚荣,董悦( 妊娠合并梅毒 [3 ]( 中华围产医学杂志,$GGH ,$
年。 (# ):$=+ I
’ 特殊问题 !’ 吴志华,陈秋霞( 梅毒 [J ]( 见:吴志华,主编( 现代性病学(
( $’ 梅毒患者妊娠时,如果已经接受正规治疗和随诊,则无 广州:广东人民出版社,$GG% :#+= ) #$ I
#’ 陈珊,尚玉妹( 妊娠合并梅毒! 例及文献复习 [3 ]( 河北医药,
需再治疗。如果对上次的治疗和随诊有疑问或本次检查发现有
!++0 ,!% (= ):%% ) %=
梅毒活动征象,则应再接受$ 个疗程的治疗。
0’ KLM/B 8 ,N7N.--4/ JI DOP1.-.6 4/Q R19 9/Q9,.7 R59PL/9,4RL696
( !’ 对青霉素过敏者的处理’ ($ )首先深入探究其过敏史
[J ]I C/ :N7N.--4/ J ,KLM/B 8 ,SB.-T.9 ,9R 4-I 9Q6 :D9:M4--O
的可靠性。必要时重做青霉素皮肤试验。(! )对青霉素过敏
E54/6,.66.U-9 ./V97R.L/6I D4M/Q956 ,!++! :#G ) 0HI
者,首选口服或静脉滴注青霉素脱敏后再用青霉素治疗。脱敏
’ WFWI !++! BM.Q9-./96 VL5 R594R,9/R LV 69:M4--O R54/6,.RR9Q Q.694696
处理一定要在有急救药物及设施的医院进行。脱敏是暂时
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