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对病案价值的探讨 100038 北京市 首都医科大学附属复兴医院病案室 袁雪琰 摘要本文就当前病案已实现信息化管理的基础上，纸质病案却越来越庞大，发展越来越快，使用率也很高，也最活 跃。但存储空间越来越小，已成为医院迫在眉睫的问题。本文只从病案的价值谈起，引申到病案管理的一个方面。 关键词病案价值；病案利用率；保留价值 病案是医院重要的医疗卫生信息资源，有很高的利用和使用价值。按照国务院《医疗机构管理条例》规 定，门诊病案至少保存15年，住院病案至少保存30年，使病案管理趋向科学规范化，法制正规化的道路。 但是对超过保存期限的病案如何处理，目前无章可循。据了解各家医院处理的办法也不一致。 从我工作和积累的经验来看，每份病案利用价值和参考意义是有区别的，有的价值大，也有的价值小， 甚至有的几乎没什么价值；有的过去有价值，但现在已失去保存价值；如不分别对待，不利于对病案的管 理。我这里要着重说的是已有30年以上的病案(况且我院已建院60周年了)，随着社会的发展，病案数量 不断增加，繁杂的内容也越来越多，使得现有的病案越来越“臃肿”，有的患者看到自己的病历惊讶地说， 住了几天院，病案竟然这么厚，装订成一本书了，的确它承载着各类医务人员的劳动和血汗。就这样全部 保存下