一次性粘带在新生儿留置针外固定中的应用.pdfVIP

· 134 · 护理 实践 与研 究2014年第 11卷 第6期 一 次性粘带在新生儿留置针外固定中的应用 龙莹纯 朱亚萍 李小花 摘 要 目的：探讨一次性粘带在新生儿留置针外固定中的使用效果。方法：将 2012年 2月 ～2013年 1月我科收治的 100例新生儿随机等分 为对照组和试验组。对照组采用传统固定法，试验组在此基础上采用一次性粘带外固定法。结果：试验组72h留置针 固定成功情况 明显高于对 照组 (P0．05)。结论：一次性粘带在新生儿留置针外固定中使用效果好，值得推广。 关键词 一次性黏带；新生儿；留置针 ；固定方法；效果评价 doi：10．3969／j．issn．1672-9676．2014．06．077 小儿静脉留置针又称套管针，是专为 b／JL静脉输液设计 擦易引起破皮；固定肘静脉与踝静脉方法相似 ，只需一次性粘 的一种输液器具 ，是儿科临床多次间隙给药、静脉输血、紧急 带缠绕静脉留置针管外即可；缠绕一次性粘带时不能过紧，以 抢救 、静脉营养给药的重要手段 J。因为新生儿易哭闹致导 免影响血液循环。 管脱出，引起液体渗漏，而反复穿刺不仅增加新生儿痛苦，而 1．3 评价标准 静脉 留置针穿刺一次成功判断标准 ，即 且使浅静脉受到破坏。再者，新生儿皮肤娇嫩、容易出汗，易 新生儿静脉留置72h内未出现静脉留置针脱落。 使固定的敷贴失去黏性，固定不牢而脱出血管 ，这样不但增加 1．4 统计学处理 采用PEMS3．1软件 ，计数资料采用两独 患儿痛苦，也加大护理人员的工作量。为此 ，我科使用一次性 立样本的 检验。检验水准 =0．05。 粘带 (一次性弹力绷带)进行静脉留置针外固定 ，效果 良好。 2 结 果 (表 1) 现报道如下。 表 1 比较两组新生儿72h留置针 固定的成功情况 例 (％) 1 资料与方法 1．1 临床资料 选择2012年2月～2013年 1月在我科住院 100例静脉留置新生儿为研究对象，男57例 ，女43例。日龄 为生后 14h一28d。体重2650—4210g，平均3410g。穿刺部 位：头皮静脉35例，手背静脉及肘静脉55例 ，踝静脉 10例。 3 讨 论 新生儿均为新生儿高胆红素血症。随机将新生儿等分为对照 我院新生儿病房工作繁重 ，护理人员配备相对不足 ，采用 组和试验组，对照组采用传统固定法，试验组在此基础上采用 静脉留置针大大减少了护理工作量 ，提高了工作效率，尤其在 一 次性粘带外固定法。两组性别、日龄、体重等方面比较差异 新生儿抢救中保证给药通道，起到非常重要 的作用 j。静脉 无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 留置针固定是否妥当直接影响新生儿给药的顺利与否和留置 1．2 方法 选择合适的静脉，将穿刺部位常规皮肤消毒后行 针的保留时间 。新生儿易动、易出汗，容易使敷贴及胶布 留置针静脉穿刺，穿刺成功见回血后套上肝素帽，可以用 2～ 失去黏性而固定不牢，或滑出血管引起局部渗出及肿胀。另 3om胶布粘贴于留置针的两侧翼及肝素帽外处 ，因为新生儿 外 ，输液时局部会有异物感，新生儿容易用手抓脱导管，尤其 皮肤细嫩以免坚硬的翼固定后形成局部压疮。用3M敷贴固 头皮静脉留置针管固定时，由于留置针的脱落而需要使用大 定针柄及针眼，穿刺点在贴膜中央部位 ，从穿刺点向四周轻压 量的胶布固定，胶布容易同皮肤毛发相粘而增加局部皮肤过 透明敷贴，从框架结构预切 口处开始揭除边框 ，边揭边轻压贴 敏的可能。一次性粘带还能够有效防止敷贴卷边 ，即使 出汗 膜，使之更妥善固定留置针。 较多也不会使导管脱落，减少了反复穿刺带给新生儿的痛苦。 对照组用传统固定方法，传统固定方法是穿刺成功后用