500例临床微生物送检标本不合格原因分析.pdfVIP

吉林医学2014年6月第35卷第18期 · 4027 · 500例临床微生物送检标本不合格原因分析 苏 琼 （连云港中医药高等职业技术学校，江苏 连云港 222007 ） [摘 目要]的：对临床微生物检验标本的不合格原因进行分析，提高送检标本的检验准确度，保证标本质量。方法：选择送检的分 泌物、粪便、痰液、尿液、胸腹腔积液、脓液等500例标本进行回顾性分析研究。结果：检验不合格标本为57例，占11.40% 。粪便不合 格率最高，占35.08% ，痰液次之。不合格原因主要由不规范标本采集、送检时间延误、标本容器污染等原因造成。结论：加强标本采 集及送检规范培训，加强标本送检前质量把控力度，提高标本送检速度，才可实现有效送检标本的质量，保证检验结果的准确率。 [关键词]微生物培养；标本；不合格 近年来，抗菌类药物被广泛应用于医疗领域，临床微生物标本 表1 不合格标本原因分类及比例 的检验工作也随之日益增多。随着医疗技术的不断发展，微生物标 不合格标本原因 不合格标本数 不合格率 （% ） 标本采集不规范 35 61.40 本检验技术的发展已取得阶段性成绩，为临床标本的检验提供了坚 非标准痰液 （唾液痰） 28 49.12 实的技术保障。当送检标本的检验准确率除受检验技术影响外，同 中段尿留取污染 3 5.26 时还受标本自身质量好坏的影响。标本的采集阶段是影响标本质量 血液采集污染 3 5.26 的关键阶段。因此，为保证送检标本的质量，提高检验结果的准确 分泌物采集污染 2 3.50 运送不及时 10 17.45 率，标本采集需严格按照规范进行，并及时送往检验科进行检验。 未使用无菌容器 2 3.50 只有保证检验标本的质量，提高检验结果准确率，才能有效为医生 采集时机不符合规范 6 10.52 临床病情分析及治疗提供准确、可靠的资料基础，保证患者病情得 条形码不清楚，涂改 6 10.52 [1] 。将2012年2月～2013年3月接受检验的500例微 到及时正确地治疗 生物标本进行不合格原因分析，现报告如下。 的不合格率明显高于其他类标本。痰液及中段尿标本的不合格率 次之。导致这种结果出现的原因可能是本院医护人员对粪便标本 1 资料与方法 的采集及检验不够重视。在不合格标本原因分类中，标本采集不 1.1 一般资料：选择20 12年2月～20 13年3月在本院接受检验微 规范占主要比例，非标准、不及时送检次之。检验标本采集成功 生物标本作为分析对象。所选送检标本中包含有痰液、血液、尿 后，在运送的过程中极易受多种因素影响，造成检验标本无法及 液、粪便、分泌物、胸腹腔积液等共500例。所有送检标本均按 时送至检验科进行检验[2] 。 照一定标准进行采集。各类标本选取的标准分别为：痰液，标本 临床研究发现，造成标本检验不合格的原因主要有以下几点： 选择浅部痰；血液，疑患有菌血症患者在使用抗菌药物前进行血 ①标本采集过程操作缺乏规范性。不规范的标本采集直接影响标本 液采集；分泌物，在患者宫颈及尿道3 cm处前采集，未收到其