四川首例人禽流感病例现场采样及生物安全防护.pdfVIP

3358 现代预肪医学2007年第34卷第17期IdodernPrev洲tl 文章编号：1003—8507f2007)17—3358—02中囤分类号：R168 立献标识码：B 【疾病预防控制】 四川首例人禽流感病例现场采样及生物安全防护 贾勇，谌浪，廖安波．颜雯雯，郭欣 摘要： 『目的]通越对四川首例人禽流感病例的现场采样，探索采样中的细节问题，思考采样过程中的生物安奎 防护问题。+f方法1按卫生部《凡鸯流感疫情控能技术指南》中裔流感宴验室检测技术方案，对2006年1月笸_1日币不 晴愿固肺毙病例进行了现场采样，包括病制尸检标萃、密切箍触者血液、活蔷肛拭、哂拭辱奉等a l站果]术巢样品 共11份．送四川省疫病亍贾防控制中心检测，中国疫病丽防控制中心复棱。送检病例的肺组鳃、竞气管及其分泌物标本 摘毒． [站讫j禽流感病例标本的采集时问应趟早越好，操作过程必须严格无菌．必须敏好生物安全防护” 关键词：人禽流感；病饿：采样；生物安空 人禽流感是由禽甲型流感病毒某些监型中的一些毒株弓l起 份血清可在2408h和22～50d或出院时采集。尸梭组织标本 的急性呼吸道传骧病。2006年1月，筒用市报告l铡不明原在病人死亡后尽早呆集。 因肺炎，经流行病学调查及宴验室检测．证实为四川I首例人禽 1．4．3鼻拭子将棉拭子轻轻插人鼻道内鼻腭处，停留片刻后 流感病例”】。在病例的调查处置工作中，我们分别对病例尸检 缓慢转动退出。同一拭子拭黼侧鼻孔。将棉拭子置于盛有5“d 标本、密切接触者血’液、话禽肛拭、咽拭标本等进行了采集送 Hank’s液的10rIll螺口塑料管，弃去尾部。盖好并拧紧管盖。 检，分别经过四川省疾病预防控制中心实验室检测、中国疾病 1．4．4咽拭予用棉拭子擦拭双侧咽扁桃体及嘲后壁．将棉拭 预防控制中心实验窒复核．病例的肺组织、支气管及其分泌物 子置于盛有5nll 标本中A(H5N1)均阳性：中国疾病预防控制中心在病例肺盏好井拧紧管盖。 1．4．5血清用无抗凝剂的真空采血器无菌操作抽取5rnl静 组织中分离出A(tt5NI)禽流感病毒01。我们对人禽流感病例 000～2500 现场采样技术中一些细节。特别是对死亡病例尸检组织的采样 脉血。2 r／rain离心15min，收集血清。 做了探索，对采样中生物安全问题有一些思考．供参考。 1．4．6尸检肺组织及支气管开胸后立即用无菌手术剪和镊 子，取肺组织3份，每份约10—20 ml g，分别盛装于无菌50 l材料与方法 带螺旋盖、内有橡胶圈的翅料管单拧紧。无菌条件下剪取史气 1．1采集前准备 管约3—5cm，盛装于无菌50nd带螺旋盖、内有橡胶旧的塑料 到达现场前，必须做好与采样相关的物资、器材、培养 管里拧紧。 基、资料等准备工作。 l 47标本包装标本均分放在大小合适的带螺旋盖且内有椽 1．2采样器耪 胶圈的塑料管里拧紧：密闭后的标本放人大小适合的塑料袋晕 1．2．1 采集血液标本 一次性注射器，5r,iI(真空)针管、止密封．每袋装一份标本；在塑料管上崩油性记号笔写明撵本的 血带、血清管、创可贴、皮肤消毒荆(碘伏等)、可封口塑料 种类、采样时间、编号、姓名等。 袋、冰盒、棉拭子、10JIll螺V1塑料管、2nd螺口塑料管等若干。1，48样品运送填写人禽流感标本送检登记表，用另一蝎料 1．2．2栗集尸捡标本50Illl螺口塑料管、记号笔(油性，防袋密封；将装标本管的桁封袋放入专用运输箱内．放人冰排， 水)、灭菌包(手术刀柄及刀片、手术剪、镊子各一)多套。 用具吸水和缓