不同灭菌干燥时间及装载方法对改善纸塑包装物品灭菌后不良情况的探讨.pdfVIP

3 管理者加强检查、监督力度，完善质量管理档案 管理者自身应强化质量管理意识及风险意识，将质量和安全作为工作重点，加强细节 管理，质检员积极主动协助护士长作好科室管理工作。如；定期检查洗涤后物品的洁净 度、器械功能等方面是否完好；包装是否规范、包外标识清楚，应注明物品名称、灭菌器编 号、运行批次、灭菌日期、失效日期、责任者、校对者，每包内放化学指示物，灭菌器运行时 各项技术参数是否正常，灭菌后物品有无湿包、包外包内化学指示物变色情况等进行全面 质量检查控制，对存在问题进行分析并提出改进措施，使质量管理关口前移，确保所发放 物品零缺陷。 严格按照《消毒技术规范》的要求，重点加强消毒灭菌的质量控制，做好工艺监测、化 学监测、生物监测，并认真及时做好各项灭菌质量监测记录并保存三年以上。 质控前后合格率对照如下： 合格率 检查项目 质控前 质控后 4重视护理人员业务培训 护理部、科室定期组织业务学习，并进行专科理论、技能的考试，认真执行绩效考核制 度，不断提高人员整体业务素质水平。消毒供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，严 格无菌观念，认真执行各项技术操作规程和质量检验标准，熟悉各种器械、物品的性能和 消毒、洗涤方法，做到供应适用的、合格的无菌医疗用品，确保医疗安全。 不同灭菌干燥时间及装载方法 对改善纸塑包装物品灭菌后不良情况的探讨 中山大学附属第一医院黄埔院区供应室 510700 鲍 菲 招彩玲 吕洁梅 曾丽君 姚凤媚 刘海清 纸翅包装的无菌物品己在各医院的临床科室广泛使用，但灭菌后时有皱褶或纸塑袋 上化学指示色块化水的灭菌后不良情况的发生，这会导致微生物易从皱褶处侵人包内，化 学指示色块化水会使包不洁净，容易寄存微生物，且使灭菌有效标识辨认不清，都将影响 其灭菌质量。为了减少灭菌后不良情况的发生，我们于2008年6月一8月对我院供应室 320包用纸塑包装的灭菌物品运用两种不同的灭菌干燥时问及装载方法，探讨减少灭菌 后包装皱褶和化学指示色块化水两种不良情况的发生，取得了良好效果，现报道如下。 l材料与方法 166 1．1 材料纸塑包装物品320包，其中纸塑包装纸均由3N中国有限公司提供，脉 动真空灭菌器XAAGl．DMA—1．O，由山东新华医疗器械有限公司提供。 1．2方法 1．2．1包装方法灭菌物品按照《消毒技术规范》(2002年)要求进行清洗，烘干、 包装。按封口机说明，选择175℃封口温度，根据物品大小选择长宽合适的纸塑包装材 料，锐利器械护尖保护，确保包装完整性。 1．2．2试验方法将320包纸塑包装的灭菌物品随机分为两组，对照组160包，实 验组160包。对照组按规范的包装方法包装好后，把包装的指示色块朝上朝下不等地摆 放于专用的篮筐中，选择灭菌时间为lO分钟，干燥时间为25分钟，将灭菌物品置于灭菌 炉的下层。实验组按规范的包装方法包装好后，采用小支架隔开纸塑包装后，装入专用的 篮筐中，并用吸水巾在篮筐底及周边作垫，平均摆放不重叠，包装袋内金属器械避免紧贴 灭菌标识色块，将每包的化学指示色块朝上，选择灭菌时间lO分钟，干燥时间13分钟。 1．2．3统计学方法：采用SPSSll．0统计软件对资料进行统计学处理。 2结果 2．1 两组灭菌干燥时间引起纸塑包装皱褶情况见表l 从表1可见，实验组的灭菌干燥时间调至13分钟，发生皱褶情况比对照组少，差异有 统计学意义。 ． 表1 不同干燥时间引起纸塑包装皱褶情况比较(包) △与对照组比较，P值O．05 2．2两组灭菌装载不同方式引起纸塑包装化学指示色块化水情况见表2 从表2可见，实验组用小支架及吸水巾垫筐，并将化学指示色块朝上装载，灭菌后化 学指示色块化水现象明显少于对照组，结果差异有统计学意义。 表2不同装载方式引起纸塑包装化学指示色块化水情况比较 △与对照组比较，P值0．05 3讨论 选择合适的灭菌干燥时间能减少纸塑包袋物品灭菌后皱褶的发生