腋神经受累后红外热像图探究.pdfVIP

腋神经受累后红外热像图研究 Studyofinfraredthermalimagesofpostaxillarynerveinjury 周远华 吴士明 李莉 黄炳雷 第三军医大学新桥医院红外疼痛诊疗中心，重庆400037 目的：了解四边孔的结构、腋神经的走行特点和对腋神经受累后的红外热图成像的研究，在临床上具有 很重要的指导意义。 方法：腋神经受累后，红外热像主要表现在四边孔区域和上臂后外侧或整个患侧上肢。由于腋神经受累 后，神经鞘膜被周围组织受压，局部微循环受到不同程度影响，带来局部缺血，组织缺氧，微循环代谢障碍， 各种代谢酸性物、致炎物、组织胺、5-羟色胺、缓激肽、前列腺素等物质使血管收缩，根据上述血供特点， 尤其是患侧小圆肌、上臂后外侧的血管收缩明显，出现低温改变；同时，神经纤维受到外界刺激后，交感神 经兴奋性增强，局部血管收缩，同样出现低温改变；还有腋神经受累后，患者被动性保护机制，局部肌肉组 织活动减少，血液循环变慢也会出现低温改变。 外侧支持带松解术对全膝关节置换术后解除疼痛等疗效的影响 Effectoflateralbandwithiysisonreliefof postwholekneearthroplasty inducedpain 许耀 王思群 夏军 魏亦兵 俞永林 复旦大学附属华山医院骨科 上海 200040 目的 术后膝关节无痛是人工全膝关节置换术的基本要求。术中进行外侧支持带松解可以对髌骨轨迹起 到改善作用已得到公认，本研究评价外侧支持带松解对人工全膝置换术后疼痛改善等疗效的影响。 方法 对本组行人工全膝关节置换术患者58例进行回顾性研究，其中男35例，女23例，年龄58～82岁， 平均年龄69.4岁。其中24例患者在全膝关节置换术中行外侧支持带松解，34例患者未行外侧支持带松解术。 进行平均2年的随访评估，分别在术后6周、3月、6月、1年对关节活动度、术后KSS评分 （含膝关节疼痛情况 等）、术后髌骨骨折、脱位发生率等进行记录、分析。