基于工资总量控制的绩效分配探索和实践.pdfVIP

!堡夔!堡! 卫生经济研究2015年 2期总第 334期 基 于 工 资 总 量 控 制 的 绩 效 分 配 探 索 和 实 践 白云棵 ，张煜琨 (同济大学附属上海市肺科医院，上海 200433) 摘要：文章分析了以收支结余为基础和以工作量为基础的绩效分配模式的优劣，在此基础上，根据各个科 室的工作重点以及对医院的贡献大小，将其分为外科、内科、医技、实验室、行政及后勤等科室，选择合适的指 标建立了基于工资总量控制的绩效考核方案。 关键词：工资总量控制；绩效考核；科室分类 中图分类号：R197．322 文献标识码：B 文章编号：1004—7778(2015)02—0039—03 随着预算管理和成本控制的不断深入，上海市 不仅改变了原有的平均分配模式，调动了员工的积 对公立医院逐步实施绩效工资总额控制制度，旨在 极性 ，而且也使奖金的分配更为直观。同时，科室结 控制医院运营成本的过快增长。在兼顾公平的基础 余与成本控制密切相关，医院职工的成本控制意识 上 ，如何科学 、合理地分配工资薪酬 ，提高员工忠诚 得到了提高，有效降低了医院的可控成本。这一绩效 度，调动员工工作积极性，是医院当前面临的一个难 分配方式在实施初期确实取得了一定的成绩，医院 题。上海市肺科医院结合医院实际情况，积极开展绩 在财政拨款 占医院收入的比例逐年下降的情况下， 效改革工作 ，探索医院科学有效的绩效分配方法。 医疗业务、技术发展有了长足的进步。然而，随着方 一 、 医院原有绩效分配方案的优劣分析 案的实施，存在的问题也逐渐暴露，并引起了医院与 (一)收支结余的绩效分配方案 社会、部门与部门之间的矛盾。 20世纪8O年代以来，医院受市场观念冲击，改 1．以收支结余作为医院绩效分配的基础 ，医院容 变原有的计划经济模式，加强对成本效益的关注。在 易受利益因素的驱动，过分追求经济效益，忽略社会 这一大环境下 ，医院财务部门协同人力资源部门共 效益。为提高收入，某些医生通过开大单、大检查、选 同提出了以科室收支结余为基础的绩效分配模式， 择更为高昂的治疗方案等进行治疗 ，加深了医患之 j }坐 业 夸k 业 } } 业 妇 业 业 业 业 }业 业 业 业 业 业 业 业 业 率 DEA评价结果影响很大；病床使用率这一指标与 4『】孟 进，吴 忠，陶飞飞．基于因子分析的卫生 投入指标中的医院病床数形成对应。当前，我国医院 资源配置研究[J]．卫生经济研究，2012，3：40—43． 总体效率仍然较差，各地医疗资源配置不平衡 ，因 5【】CoelliTJ，RaoDSP，0，DonnellCJ，eta1．AnIn- 此各级政府还需依照科学管理方法，提高医疗资源 troduetiontoEfficiencyandProductivityMeasurement 使用效率 ，为我国医院健康发展做出努力。 [M]．NewYork：springer，2005．67—69． 参考文献： [6】李文辉 ，黄小平 ，唐力翔，等．基于DEA方法 [1]张 航，王耀刚．基于数据包络分析的医院相 的我国各省市卫生资源配置效率研究J『]_卫生经济研 对效率实证研究[J]．中国公共卫生，2014，30(9)：1187一 究，2011，3：44—46． l189．