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微囊化嗜铬细胞对癌症病人止痛作用研究 摘要 北京解放军304 医院肿瘤科 100037 李留树 朱建华 王如良 薛毅龙 何立敏 [摘要] 目的 癌性疼痛是肿瘤治疗的重要课题 为了寻找行之有 效的止痛方法 我们观察了微囊化嗜铬细胞 BCC 对晚期癌症病人 的止痛作用 方法 微囊化嗜铬细胞制备 按我们以前报道方法 取新鲜牛肾上腺置于-4 保温并送试验室 牛肾上腺用胶原酶消化 加机械分离后 7 7 每个腺体得0.5 10 -1.0 10 个细胞 锥虫蓝染色 显示细胞存活率95% SPG 组织荧光染色显示BCC 纯度95% APA 包 裹的BCC 在体外培养一周 光镜见微囊呈圆形 表面光滑 直径 200-300um 细胞悬浮于囊内呈圆形 SPG 染色见BCG 胞浆呈黄绿色 荧光 每个微囊含100-120 个BCC 微囊化BCC 移植与观察 选择 癌症疼痛病人 局麻下于L 处行常规腰穿 将5ml 微囊化BCC 5- 3-5 7 106 悬液缓慢注入蛛网膜下腔 植入前后观察病人的疼痛缓解 程度 记录入疼痛评估表 VAS 记录止痛药用量 定时观察呼 吸 心率 血压 结果 BCC 植入后疼痛有不同程度的缓解 疼痛 缓解开始时间为2-6 小时 平均在2.5 小时 疼痛完全缓解不再服 用任何止痛药者72 例 92.30% 疼痛明显缓解 但仍需用小量止 痛药 于一周后再次植入半量BCC 细胞后疼痛完全缓解者4 例 5.12% 疼痛虽有减轻 但仍需服用止痛药 剂量较移植前减少 将近一半 2 例 2.56% 该例是晚期肝癌病人 移植前度冷丁每 日用量达2400mg 随访至今 疼痛缓解的时间最短6 天 最长者 290 天 结论 本方法简单方便 疗效可靠 止痛作用持续时间 长 无不良反应 适用于癌症病人的应用 [关键词] 癌症病人 止痛 微囊 嗜铬细胞 微囊化嗜铬细胞对癌症病人止痛作用研究 北京解放军304 医院肿瘤科 100037 李留树 朱建华 王如良 薛毅龙 何立敏 [摘要] 目的 癌性疼痛是肿瘤治疗的重要课题 为了寻找行之有 效的止痛方法 我们观察了微囊化嗜铬细胞 BCC 对晚期癌症病人 的止痛作用 方法 将新鲜牛肾上腺取出后 分离嗜铬细胞 微囊 化处理 经腰穿植入癌症病人脊髓蛛网膜下腔 观察其镇痛效果及 不良反应 结果表明 BCC 移植后9