胸腰椎骨折分类评分及严重度评分的可靠性评价.pdfVIP

中国骨与关节损伤杂志 2014年9月第29卷第 9期 ChinJBoneJointInjury．Sept．2014，Vo1．29．NO．9 ·863· · 论 著 · 胸腰椎骨折分类评分及严重度评分的可靠性评价 陈德纯，顾庆国，姜 东杰，杨立利 ，陈德玉 上海长征 医院骨科 ，上海 200433 摘要：目的 通过与 Denis评分对 比对胸腰椎骨折分类评分及严重度评分 (TLICS)的可靠性进行评价。方法 对 自 2010一o1—2叭2—12诊治的胸腰椎单一椎体骨折未合并神经损伤 41例 ，所有 TLICS评分均≤3分 。但根据 Denis评分均 涉及两柱骨折 ，符合手术指征 。随机分为手术组 (A组)和非手术组(B组)，A组 2l例均采用后路切开复位 内固定术 ，B 组 20例采用传统手法复位治疗。结果 术后随访 1O一19个月，平均 15个月。2组治疗后均较治疗前Cobb角、椎体前缘 高度、VAS评分等恢复 良好，差异有统计学意义(P0．05)。2组问比较，手术组较非手术组恢复好，但差异无明显统计学 意义(P0．05)。结论 对于胸腰椎爆裂骨折 TUCS评分≤3分选择非手术治疗亦获得 良好疗效，相对于 Denis评分，该 评分系统更具可靠性和科学性。 关键词 ：脊柱骨折 ；胸腰椎 ；Denis评分 ；胸腰椎骨折分类评分及严重度评分 中图分类号 ：R683．2 文献标志码 ：A 文章编号 ：1672—9935(2014)09—0863—03 ReliabilityandvalidityofTLICScomparedwithDeniselassification CHENDe-chun，GUQing-guo，JIANGDong-jie，YANGLi—li，CHENDe-yu． Departmentof5pineSurgery,ChangzhengHospital,Shanghcd200433，China Abstract：Objecfive Toevaluate thereliability andvalidityofTLICScomparedwiththeDenisclassification．Methods Total41patientswithsinglethoracolumbarburstfractureswereadmittedfromJanuary2010toDecember2012．Allpatients wereclassifiedbyTLICSandDenisclassification．twocolumnsfractureaccordingDenisclassificationand ≤3according to TLICS．Theyweredividedintotwogroupsrandomly，and21patientsweretreatedwithoperation (groupA)and20with conventionalmanualreduction(groupB)．Results Themeanfollow-upperiodwas15months(10-19months)．TheCubb angle，theanteriorcolumnheight，VASscorewerebetterrecoveredinhtetwogroupsaftertreatment，therewerestatistically significantdifference (P0．o5)．Comparedbetweenthetwogroups，groupAwasbetterthangroupB，buttherewasno significantdifferencefPO．05)．Conclusion ThoracolumbarburstfracturewithTHCSscoYe≤3canchooseconservative treatmentand canobtaingoodcurativeeffe