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辽宁省第十届普通高等学校本科 教学名师奖候选人 推荐表 候 选 人 主 讲 课 程 推荐学校（盖章） 填 表 时 间 2014年 月 日  填 表 说 明 1. 申请人填写学校负责审核。所填内容必须真实、可靠。. 教学手段是指多媒体课件、幻灯、投影等，应用情况是指是否经常使用及熟练程度。 4. 如表格篇幅不够，可另附。一、基本情况 学校： 院（系）： 姓 名 出生年月 性 别 政治面貌 民 族 最后学历（学位） 授予 单位 授予 时间 参加工作时间 年 月 从事高等教育教学工作年限 专业技术职务 行政职务 固定电话 手机 传 真 电子信箱 联系地址、邮编 何时何地 受何奖励 学生评价情况 主要学习、工作简历 起止时间 学习/工作单位 所学专业/所从事学科领域和担任的行政职务 二、情况 课程名称 起止时间 本人本校实际课堂教学学时 授课班级 总人数 选用教材或主要参考书目情况 名 称 作 者 出版社 出版时间 2.同时承担的其他课程情况 课程名称 起止时间 学时 授课班级 总人数 3. 承担精品视频公开课程和精品资源共享课程情况 课程名称 完成时间 学时 国家级/省级 主讲教师/参与教师 佐证文件 文号 4. 其他教学环节 （含指导本科生实习、课程设计、毕业论文、毕业设计以及指导研究生等） 5. 教学手段开发、应用情况 6. 教学内容更新和教学方法改革情况 7. 承担重要教学改革项目情况 项目名称 项目来源 经费（万元） 主持/参加 起止日期 8 主要教学改革与研究论文、专著及自编教材 论文题目、专著名称/教材名称 期刊名称、卷次/出版社 时 间 9. 教学获奖、成果推广应用及同行评价情况 （教学获奖的须附奖励证书复印件，并加盖单位公章，注明本人排名及时间、推广应用范围。） 10.近期教学改革设想 11. 教学梯队建设情况 三、科研工作情况 科 研 简 况 汇 总 出版专著（译著等） 部。 获奖成果共 项；其中：国家级 项，省部级 项。 目前承担项目共 项；其中：国家级项目 项，省部级项目 项。 最 有 代 表 性 的 成 果 序号 成果（项目、论文、专著）名 称 发表刊物，出版单位，时间（获奖的注明奖项名称、等级和颁奖单位） 署名 次序 1 2 3 目 前 承 担 的 主 要 项 目 序号 项目名称 项目来源 起讫时间 科研 经费 本人承担工作 1 2 3 四、推荐、评审意见 教务处对 候选人课 堂教学效 果的评价 意 见 负责人： 2014年 月 日 联系电话： 学术委员会（或校长办公会等） 意 见 负责人： 2014年 月 日 联系电话： 学 校 意 见 校 长： 2014年 月 日 联系电话： 0