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中国中西医结合儿科学2014年6月第6卷第3期 ChinPediatrIntegrTraditWestMed， ! !! ： 表 2结果表 明，大 叶性肺 炎组 TNF—a及 IL一6 用表现在 ，其能加快炎症 因子生成 、分泌以及有效抑 水平显著高于非大 叶性肺 炎组 ，IL一1O水平 显著低 制吞噬细胞作用于 T淋 巴细胞 。在人体免疫机体 于非大叶性肺炎组 ，差异有统计学意义 (PO．05)。 中，IL一1O对机体利弊都存在_7]。笔者认为 ，II一10 3 讨论 分泌量的减少将促进大 叶性肺炎发展，严重时将导 大叶性肺炎患儿近年逐渐增 多，起病 急，发展 致肺组织永久性损伤。研究显示 ，大 叶性肺炎患儿 快 ，病情重，并发症多 ，病菌耐药率高 ，是导致儿童死 IL一10含量显著低于非大叶性肺炎患儿 ，表 明 IL一10 亡一大重要病因，一般在年龄较大 的儿童群体中发 含量升高有利于抑制炎症进展 ，若其含量变化不大 ， 病率较高。患儿起初 出现反复高热症状 ，继之出现 将无法限制炎症反应速率 ，促使病情恶化。故 IL一 阵发性咳嗽 ，严重者 出现胸腔积液、液气胸、肺实变 10的含量测定对临床治疗大叶性肺炎患儿病情评 等严重并发症。年龄稍大的儿童病患则 出现胸 口闷 估具有深远意义 。 痛 、呼吸困难及支气管堵塞等不 良现象[2]。研究结 综上所述 ，TNF一0【、IL一10及 IL一6均可作为大 叶 果也表 明大叶性肺炎组 出现咳嗽、呼吸困难及发热 性肺炎病况判断参考指标 ，为临床治疗儿童大叶性 症状的人数 明显多于非大叶性肺炎组。原因可能是 肺炎提供重要参考依据 。 大叶性肺炎病因可 由支原体感染 、病毒以及肺炎链 参考文献 球菌感染等 引起 。病原体感染可累及人体各个系 统，引起多脏器受损 ，大叶性肺炎主要传播方式是经 [1] 陈永红．儿科疾病诊断与疗效标准EM3．上海 ：上海 中医药大学 呼吸道传播 ，人体经病原体感染后 ，各大组织分泌相 出版社 ，2006． E23 马聪敏．120例小儿支原体肺炎临床诊治体会 [J]．中国医刊 ， 应抗体 ，并相互结合，从而达到病变时症状 。 2O13，48(2)：79—80． 本院临床 研 究 资料 显示 ，大 叶性 肺 炎 患 儿 E33 安丽，曹国强，宋亚芳，等．清胰解毒颗粒对重症急性胰腺炎模 TNF—a含量显著高于非大叶性肺炎 ，病原菌在大叶 型大鼠内毒素、白细胞介素一6的影响 [J]．中医杂志，2013，54 性肺炎患儿发病过程中大量滋生；当 TNF—a分泌含 (1)：62-64． 量超过一定水平 ，对患儿肺部及免疫功能的正常进 E43 戴勇军．中西医结合治疗儿童毛细支气管炎临床观察[J]．中医 药学报 ，2013，41(1)：85—87． 行带来严重不利影响 。笔者认为大叶性肺炎患儿病 [5] 施美华，吴妹英，刘杰 ，等．血清中白介素4和白介素 1o的检测 理当中，TNF— 的过度分泌促使大叶性肺炎患儿病 对矽肺合并肺结核的诊断价值[J]．职业与健康 ，2013，29(8)： 情加重 ，因此 ，TNF—a含量 的测定，可为大叶性肺炎 946—947． 患儿病情判断提供一大参考指标。