建国五十年来北京中医、中西医结合研究的发展与展望.pdfVIP

中华人民共和国建圆五十周年中西医结舍成就报告会论文集 应当有较严密的、普遍认同的定义，并且是标准化的前提和基础。中药标准化是一项复杂的系统工程， 是一个渐进和不断改进完善的过程，但在某一时期内带有明显的强制性，否则就永远也没有标准。为此， 本文提出一些可供研讨和参考的思路与方法。中药是中医(广义：含中西结合医、民族医)用以防治疾 病和延年益寿的物质(包括药材、成药和医院制剂)：中药学则是研究这些物质的真实性、有效性、安全 性、可用性以及相关基本理论、技术和方法的学问。中药标准化的速度和成效一点也离不开中药学术和 产品的特点，一点也离不开古今临床实践，即取决于是否以“中”为主，是否以不断发展、充实和完善 中医药体系为出发点和归宿，这是首要和最关键的思路。中药学术标准化是指概念、术语和名称的统一， 并有国际化的可行性：中药材的名称标准化是为了实用和通用，是一切中药研究的首要条件．是别的学 科不能代替的，特别不能把那些明显不合理部分全盘照搬过来。物种、产地、野生或栽培、生长阶段和 采收期、加工炮制、临床经验和处方的特殊要求等都需要给出确定无误的名称。制剂的命名和名称要在 总结历代方剂和成药命名规律的基础上，符合准确、简明、专一的要求，对同方异名或同名异方等加以 规范，确定保留传统产品的名称，制订新产品命名原则和新名称。中药物质的标准化是指药材及其制剂 的规格和质量的可控性及其与疗效的相关性。从思路上说，只有同时解决可控性和相关性，物质的标准 化才是有效的；从难度上说，迄今许多药材的质量标准距离与疗效的相关性相去甚远。解决可控性的关 键是要对天然药材的“客观异质性”(不均匀性)有较全面的了解，并积累了或掌握了变异度(范围)， 这是任何一种规格标准达到相对～致和相对稳定的基本条件。相关性包括：性状、成分含量测定、生物 测定指标、稳定性等与效用的相关性。总之．药效是质量的核心，准确把握各项质量指标与药效的相关 性是达到安全、有效与可控的关键，也是最基本的标准化思路。 建国五十年来北京中医、中西医结合研究的发展和展望 危北海马静 北京市中医研究所 (北京100010) 建国50年来，随着全国医疗卫生和中医药、中西医结合事业的发展，北京的中医药事业也得到了蓬 勃发展。值此建国大庆之际，我们应该回顾过去 展望未来，总结经验，吸取教训，籍以勉励自己，也 鼓舞同道，以便达到共同前进之目的。 1．历史的回顾与时代的任务。北京是祖国的首都．是党中央和国务院的所在地，一向在贯彻执行党 的中医政策和中西医结合方针方面，起着带头的作用。甲在新中国成立之初，1950年8月，即在北京召 开了第一届全国卫生工作会议，制定了“团结新老中医各部分医药卫生工作人员，组成巩固的统一战线， 为开展伟大的人民卫生工作而奋斗”的方针。1954年11月，中共中央批转了文委党组《关于改进中医工 作的报告》。在北京市人民政府的领导下，首先在北京市城区成立了市级中医门诊部，和在市属西医院内 成立中医科，一批著名老中医如施今墨、赵炳南和王鹏E等一批老中医药专家参加了国家医疗机构。195j 年12月，中央卫生部在北京建立了中国中医研究院(以下简称中医研究院)。周总理亲自为中医研究院的 成立题词，指出要“发扬祖国医药学遗产，为社会主义建设服务”，其附属的西苑医院同时成立。 中华人民共和国建因五十周年中西医结合成就报告套论文集 1958年10月lO日，毛主席和共产党中央指出：“中医药是一个伟大的宝库．应当努力发掘．加以提 高。”并批转了卫生部党委《关于西医离职学习中医的总结报告》，要求在全国各省市开办西医离职学习 中医班，培养新一代的中西医结合的高级医师。自那时到现在，已经历了41年了，这是继承发扬祖国医 药学的具有巨大成就的一个历史阶段，也是中医、中西医结合走过的由茁壮成长到蓬勃发展的一个光辉 历程。 北京市委率先认真贯彻执行这～正确指示，1959年开办了北京市第一期西医离职学习中医班，招收 在职的经过正规大学毕业、有一定临床经验的西医师80名。自党的十一届三中全会以来，拨乱反正，全 面贯彻执行党的中医政策，1988年经市政府批准成立了北京市中医管理局，使北京市的中医和中西医结 合工作从此走上健康而稳定的发展道路。在机构发展、人员培养、医疗体系和科研成果等方面均取得了 很大的成绩。据到1998年底为止的不完全统计，北京地区的中医和中西医