高胆红素血症对新生儿血清神经元特异性烯醇化酶及神经行为de影响.pdfVIP

中国中西医结合儿科学 2014年 6月第 6卷第 3期 ChinPediatrIntegrTraditWestMed，Jun2014，Vol6，No．3 ·221 · 高胆红素血症对新生儿血清神经元特异性 烯醇化酶及神经行为的影响 郭春艳 作者单位 ：110011沈阳，沈 阳市妇婴 医院新生儿科 作者简介 ：郭春艳(1969一)，女 ，副主任 医师 。研究方 向：新生儿疾病的诊断与治疗 。 【摘要】 目的 观察高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清总胆红素(TSB)和 新生儿神经行为 间的相互影 响及 l临床意义。方法 86例轻 中度高胆血红素血症患儿作为观察组 ，86例正 常足月新生儿为对照组 。两组在正常喂养 的基础上 ，观察组给予茵栀黄 口服液治疗 ，并根据黄疸程度给予 蓝光照射、新生儿抚触、婴儿游泳、运动训练等 ；对照组仅给予常规 的抚触及游泳、运动等 。应用酶联免疫 吸附法检测新生儿血清 中NSE、TSB含量 ，并行神经行为能力测定 (NBNA)评分 。结果 观察组血清 NSE、TSB含量均较对照组显著升高，差异有统计学意义 (P0．05)，治疗后两项指标 明显下降，观察组 NBNA评分值均 明显低于对 照组 ，差异有统计学意义 (P0．05)，治疗后组 间增高并接近正常值 。血清 NSE与 NBNA评分呈负相关，与 TSB呈正相关 。结论 高胆红素血症新生儿血清 中NSE明显高于正常 新生儿，可作为早期预测新生儿胆红素脑损伤风险的敏感指标 ，轻 中度高胆红素血症对新生儿神经行为有 一 定影 响。 【关键词】 高胆红素血症 ； 黄疸 ／治疗 ； 神经元特异性烯醇化酶 ； 婴儿 ，新生 doi：10．3969／j．issn．1674—3865．2014．03．012 【中图分类号】 R562．2 5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674—3865(2014)03—0221—04 Theeffectofhyperbilirubinemiaonserum neurons‘pecificenolase(NSE)andneurologicalbehaviorinthe neonates GUOChun—yan．DepartmentofNeonatology，ShenyangWomanandChildrensHospital，Shen— yang 110011，China． [Abstract] 0bjective Toinvestigatetherelationshipamongserumneuron—specificenolase(NSE)，to— talserum bilirubinandneurologicalbehaviorinneonateswithhyperbilirubinemia．Methods A totalof86ca— sesofnewbornhyperbilirubinemiawereincludedintheboservationgroup，while86normalterm newborns werechooseasthecontrolgroup．Enzyme—linkedimmunosorbentassaywasusedtodetermineserum concen— trationofNSEandtotalserum bilirubin．NBNA scorewasalsodetermined．Results Theserum concentra— tionsofNSEandTSBintheobservationgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(P 0．01)；tWOindicatorsdecreasedsignificantlyaftertreatment．NBNA scoresweresignificantlylowerthanthe controlgroup(PO．O1)；Aftertreatmenttheyincreasedandwereclosetonorma1．NSE serum concentration andNBNA scoreshowedasignificantnegativecorrelation(P 0．01)，butitwaspositivelycorrelatedwith theTSB concentration．Conclusion Serum NSE issignificantly high