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新形势下如何做好医院内部审计工作 文／李涛 随 但把绩效核算、信息维护作为审计 台，审计人员在工作中大多是摸着 部门的主要工作内容，既违背了不 石头过河，这些都给内部审计工作 正在逐步形成，医疗行业面临的竞 相容职务分离的原则，也无法充分 的开展带来了困难 。 争越发激烈。这对医院的发展战略 发挥 内部审计的职能。有的医院业 和管理模式提出了新的要求。 务部 门和职工对 内部审计工作存在 做好医院内部审计工作的对策 2014年 5月，国务院办公厅 误解，内部审计部 门在工作中常会 增强内部审计部 门的独立性和 印发了 深化医药卫生体制改革 遇到被审计部门的不配合，影响审 权威性。医院应将内部审计作为独 2014年重点工作任务 ，部署了六 计工作的顺利开展。 立部门进行设置，明确审计部门的 个方面的任务 ，其 中一条就是积极 人员配置不合理 ，无法满足内 职责，赋予审计部 门应有的权限。 推动社会办医。新政策的出台为社 部审计工作的需要。大多数医院存 行政上 由医院 “一把手”直接领导， 会办医提供了 良好的发展空间，也 在审计部 门人手不足、人员结构不 内部审计负责人直接向院长报告工 使得各种所有制医院之间的竞争更 合理的问题。审计人员大多是财务 作。同时，内部审计部 门也应加强 为激烈。医院管理者只有不断转变 出身，知识结构单一，加上后续教 宣传，使广大职工认识审计、了解 观念，持续完善法人治理结构，才 育较少，审计人员知识更新和技能 审计、配合和支持审计。 能使医院在激烈的竞争 中立于不败 提升较慢，影响了工作积极性，阻 拓展内部审计职能，实现内 之地。内部审计工作只有与医院的 碍了内部审计工作的全面开展。 部审计价值增值 。内部审计部 门 经营战略紧密结合，不断为医院创 内部审计职能单一 ，无法适应 应调整思路，扩大审计范围，把 造新的价值 ，才能在医院经营管理 新形势的要求。目前，有的医院内 内部审计工作和医院的长远发展 中发挥更重要的作用。 部审计工作仍局限于财务收支审计 结合起来。由财务收支审计 向医 或查错纠弊 ，全过程跟踪审计、风 疗审计、合同审计、风险管理审 医院内部审计面临的问题 险审计和经营审计开展较少。随着 计和经营审计发展，充分发挥 内 对 内部审计工作认识不足，内 医院的发展及经济总量的相应增 部审计职能。 部审计部 门常被边缘化。目前，很 长，各种风险也随之增加，如何加 一 是医疗审计。当前，医院很 多医院设置审计部门不是出于 自身 强内部风险控制成为内部审计面临 多医疗医技科室都存在 “重技术轻 经营管理的需要，而是为了应付检 的问题 。 管理”的问题，内部审计部 门可 以 查。某些医院管理层对内部审计部 规章制度不健全。部分医院内 运用专业知识帮助这些科室发现管 门不够重视，没有给予足够的支持 部审计规章制度不健全，审计人员 理漏洞，提升管理效果，发挥审计 和权限。有的医院直接把 内部审计 在工作中很难找到相关依据，审计 作用。 部 门作为财务处的下属机构 ，有 的 结论和审计建议不被