子痫前期患者胎盘整合素α1、β1及肿瘤坏死因子α表达和临床意义.pdfVIP

子痫前期患者胎盘整合素α1、β1及肿瘤坏死因子α表达和临床意义.pdf

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泛珠三角围产医学会议 会议交流 子痫前期患者胎盘整合素Ql、131及肿瘤坏死因子a表达与临床意义 王晨虹张铨富(.深圳市妇幼保健院。广东深圳,518028) 妊娠期高血压疾病是妊娠期特性疾病,其病因至今尚未清楚。因其严重影响围产期 母婴健康,而成为病理产科研究中的重点。近年来研究发现,内皮细胞损伤及其滋养细胞 侵入不足是子痫前期发病的重要环节,但造成滋养细胞侵入不足和血管内皮细胞损伤的 原因仍不清楚IlI。有研究表明【2·3咱中瘤坏死因子G(TNF仅)和整合素水平异常可能导致滋养 1、13 细胞侵入不足。本研究检测了子痫前期患者胎盘及蜕膜组织中的整合素Q 1和TNFa 水平,探讨其在子痫前期发病中的作用及其临床意义。 I资料与方法 I.I临床资料选择2005年1月至2005年12月在深圳市妇幼保健院产科住院分娩的子 痫前期孕妇50例,其中轻度20例,重度30例,诊断和分类标准根据《妇产科学》(第6版)M】。 9士6.1 孕妇年龄20-39岁,平均(28.1 (276.3士6.1)天,两组孕妇均无原发性高血压、糖尿病、慢性肾炎、甲亢等病史,且两组 产妇在年龄、孕次等方面均无显著性差异。子痫前期组胎盘重量和新生儿体重均明显低 于对照组。两组临床资料比较见表l。 表1 子痫前期组和对照组临床资料比较(牙±S) 注:与对照组比较+P0.05,与对照组比较撑P0.Ol 1.2方法 cm×lcm×1 1.2.1实验方法:取胎盘母体面正中l cm组织块,lO%福尔马林液固 定,常规石蜡包埋,4u 抗体、鼠抗人TNFa单抗、即用SP型免疫组化试剂盒和DAB显色试剂盒购自武汉博 同说明书。用乳腺癌石蜡切片作为阳性对照,以PBS代替一抗作为空白对照,每批实验均 同时设立阳性对照和空白对照。 1.2.2结果判定:在不知任何背景资料的情形下,采用双盲法进行。显微镜下观察,按每 张切片的阳性细胞比例及着色深浅计分,行半定量分析。阳性细胞着色判断(A):5%为 189 泛珠三角围产医学会议 会议交流 景均匀一致的很淡黄色为0分,浅棕黄色为1分,棕黄色为2分,棕褐色为3分。根据两项指 为+++。 1.3统计学处理采用SPSS11.0软件进行数据处理。临床资料采用t检验:表达强度 Q1、13 用等级资料秩和检验;IntegrinI与胎盘重量及新生儿体重的关系,NSpearman等级 相关分析 2结果 2.1胎盘组织整合素Ql、13 1、B 1和TNFct表达细胞定位整合素Q 1和TNFa主要 表达于胎盘绒毛滋养细胞,蜕膜细胞及胎盘绒毛血管内皮细胞也有少量表达。主要表达 部位在细胞浆和细胞膜。 2.2胎盘绒毛滋养细胞整合素Ql、BI和TNFa表达强度子痫前期组与对照组比较 整合素Q1、13 1表达明显降低,TNFet表达明显增高,差异均有显著性。轻、重度子痫前 期整合素Q1、B 1的阳性表达率逐渐降低,有显著性差异(P0.05):TNFct在轻、重 度间比较有显著性差异(P0.05)。见表2。 表2 两组孕妇胎盘滋养细胞整合素a1、B1和TNFa表达强度比较 注:*-50、..与¨、O与O、oo与oo、△与A、△△与△△之l司比较尸值均0.05 2.3胎盘组织整合素Q1、B1与胎盘重量及新生儿体重的相关性根据表1及表2 的数据对整合素Ql、13 1与胎盘重量及新生儿体重作Spearman等级相关性检验:滋养 细胞整合素Q1与胎盘重量相关

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