三藤汤治疗寻常型银屑病临床与免疫学研究.pdfVIP

掌跖角化病家系报告 3002 同济医学院附属协和医院皮肤科(武汉市4 2) 郑际华 曾敬思 曾昭明 本文报告一家族四代人中9人患掌跖角化病之 扬酸或尿素软膏，其临症渐行缓解。 情况： 家系谱示意图： 病例简介 冯×，男，20岁，农民，1997年10月19日就 诊。 患者白幼发病，始发病时，两手掌，脚底皮肤 轻度干燥，增厚，日后上症渐增剧，而无痛痒不适。 父母m近亲婚配，家中有同样患者(详见家系谱)。 检查西手举足跖可见对称性皮肤粗糙、干燥、 较厚而硬，其边缘尚清楚，其色甚黄，两足跖外缘 及部分趾背部也见有不同程度累及。 ， 临床诊断掌跖角化病 附注：本文患者生母与其父离异后再婚，而后 治 疗曾先后，内服，VitA、E；外用，水继添之子(己儿岁)尚未见发本病。 三藤汤治疗寻常型银屑病临床及免疫学研究 林瑞奋 福建中医学院附属人民医院(3501)04) 三藤汤为民间验方，1997年11月以来我科试用该汤1杯，然后将2杯混合，平均分成3份，分3次饭后 剂治疗寻常型银屑病，取得较满意疗效，现报道如 服用，连服20d为一个疗程对照组口服西药维胺脂 下： 资料与方法 治疗组。 1．临床资料：40例寻常型银屑病患者按门诊就诊顺 3．实验室检查：T淋巴细胞Ⅱ群(CD。、CD一、CDs) 采用单克隆抗体直接免疫法，免疫球蛋白(IgG、 序随机分为2组。治疗组20例，男12例，女8例，年 龄17—6l岁，病程22d-3个月。对照组20例，年龄IgA、IgM)采用单向免疫扩散法。患者治疗前采血 检查，疗程结束后复查。 15—62岁，病程20d一2个月。以上皮损均为进行期， 为点滴状或钱币状泛发分布，都有血露现象，自觉不 4．统计学方法：采用t检验和Ridit检验。 同程度瘙瘁。治疗前3周未口服或外擦过皮质类固 结果 醇激素及其它治疗银屑病药物。患者心肝肾及血常 1．疗效判断标准：按卫生部新药评审标准将皮疹面 规均来见异常。 积、浸润程度、鳞屑数量及瘙痒程度4项作为观察 2．治疗方法：治疗组口服中药三藤汤，组成：雷公藤 评定指标，以3、2、l及0分记录治疗前后积分变化， 显效指积分80％以上，好转指积分40％以上，无效指 lOg、何首乌609，鸡血藤609、甘草lOg。煎服法： 将中药冷水浸泡半天，熬成头汁1杯，加水再熬二汁 无明显变化。 2，清疗结果：治疗组总有效率优于对照组．特别是显 显优于对照组。 效率明显高于对照组．PO．0l。 2．精神紧张和过度劳累是银屑病发病帚叻口重的重要 3．实验检测结果：2组治疗前cm、CD。、c队均明显 因素。1991年Father等提出银屑病发病的精神神 低于健康组(PO．05)，CDt／CD。均高于健康组 经免疫机理，认为紧张的生活事件可影响神经内分 (PO．05)。治疗后三藤汤组能提高cD“CD．、c风。 泌和免疫系绕银屑病患者有明显的免疫功能异常， 降低c吼／CD8比值，与对照组有显著差异(P0．05)。 免疫学研究较为一致的结论是细胞免疫功能低下。 治疗前后2组血清IgA、IgM无明显变化。治疗前2