中国实验外科的规范和准则.pdfVIP

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实施损伤控制性手术。比较复杂的手术应该在专科医院、由专科医生主刀。 6.5 遵循辨证论治的个体化治疗原则 人类基 具有多态性,不同个体对同一种疾病的 感性存在着差异,对治疗 的反应及效果也不同。外科疾病的病因、病理、临床表现等千变万化,生物个体 具有绝对的差异性。例如在肝移植手术中,肝脏的血管、胆管差异很大, 而管 道重建的方式也各不相同。个体化 (personalization )治疗是循证医学的一项基 本原则,临床医生应注意事物的普遍性与特殊性之间的辩证关系,将疾病的普遍 性和人的特殊性有机地结合起来。 参考文献 1 Kreder HJ. Evidence-based surgical practice: what is it and do we need it? World J Surg, 1999; 23( 12):1232 2.Kestle JRW. Clinical trials. World J Surg, 1999; 23( 12):1205 3.Etchells E. Informed consent in surgical trials. World J Surg, 1999; 23( 12):1215 4.Brouwers MC, Browman GP. Development of clinical practice guidelines:surgical perspective. World J Surg, 1999: 23( 12):1236 5.Glass GV. Primary, secondary and Meta-analysis of research. Edue. Res, 1976, 5:3-8. 6.临床流行病学.王家良. 上海:上海科学技术出版社,2001.286 7. 中华医学会临床流行病学学会. 全国临床科研设计专题研讨会纪要. 中华医学杂志,1999, 79(2):89 8.Brenneman FD, Wright JG, Kennedy ED, et al. Outcomes research in surgery. World J Surg, 1999, 23( 12):1220 9.杨镇. 循证医学和循证外科. 中国实用外科杂志, 2001, 1(2 1):1 10.Wright JG. Outcomes research: What to measure. World J Surg, 1999, 23( 12):1224. 11.WHO The development of the WHO quality of life assessment instrument. Geneva: WHO, 1993 12.Drummond M,O’Brien B, Stoddart G, et al. Methods for the economic evaluation of health care programmes. Oxford, Oxford University Press, 1997 13.Sackett DL, Strans SE, Richardson WS, etal. Evidence-based medicine: How to practice and teach EBM. 2d ed. Edinburgh:Churchill Livingstone,2000 14 杨镇,裘法祖. 外科临床决策. 中国实用外科杂志, 2007,1(27): 19-21 15 杨镇. 临床流行病学在普通外科临床的应用. 中国实用外科杂志,2006,1(26): 5-7 中国实验外科的规范与准则 中华医学会外科学分会实验外科学组制定 杨 镇 执笔,裘法祖 审校 2007.06.24 外科研究的内容可分为实验 (试验)和调查两类。有干预措施的研究称为实 101 验,如动物实验 (animal experiment )、临

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