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青云谱区工程技术研究中心组建
申报(合同)书
工程技术研究中心名称:
申 报 单 位(盖章):
单 位 地 址:
项目负责人 : 联系电话:
项目联系人: 联系电话:
申 报 日 期:
青云谱区教育科技体育局制
编 写 说 明
一、本科技项目申报(合同)书一表两用。在项目申报阶段作为科技项目申报书;经审批列入科技计划后,作为科技项目合同书。
二、申报单位应按《申报书》中各栏目要求填写,一般不应留有空缺栏目。要求数字准确,在必要情况下可加附页说明或另附文字资料。
三、“经济类型”:1、国有企业;2、集体企业;3、联营企业;4、私营企业;5、有限责任公司;6、股份有限公司;7、股份合作企业;8、外商投资企业;9、港澳台商投资企业;10、其它企业。“港、澳、台商投资企业”指与港、澳、台商合资经营企业,合作经营企业,港、澳、台商独资经营企业及港、澳、台商投资股份有限公司;“外商投资企业”指中外合资经营企业、中外合作经营企业、外资企业和外商投资股份有限公司。请在相应数字后“□”内打“√”。
四、相关附件材料与本《申报(合同)书》一同上报。附件材料包括:依托单位的资质情况及相关奖励证明,依托单位近3年来承担的市级以上科技计划项目、成果奖励、专利申请和授权、发表论文、出版论著情况等,其它有关材料。
一、工程技术研究中心(以下简称中心)基本情况 中心名称 地址 邮编 组建时间 网址 中心
主任 姓名 性别 出生年月 学历 职务 职称 专业 电话 手机 Email 联系人 姓名 电话 传真 手机 Email 技术领域(只能选一项) 11、电子信息12、装备制造13、金属材料14、非金属材料15、精细化工16、纺织服装17、新能源18、其它工业技术;
21、种植业 22、畜牧业 23、水产业 24、林业 25、食品加工 26、农药与肥料 27、其他农业技术;
31、生物医药32、医疗器械33、医疗卫生34、资源环境35、节能减排36、公共安全37、社会事业38、其它社会发展技术。 中心建设内容简介:
二、依托单位的基本情况 依托单位名称 上级主管单位 法人代表 组织机构代码 经济类型 1□ 2□ 3□ 4□ 5□ 6□ 7□ 8□ 9□ 10□ 技术负责人 姓名 性别 出生年月 学历 职务 职称 专业 电话 手机 Email 上级行政主管部门 所在
县区 中层以上管理人员总数 其中大学本科以上人员数 上年度主 要经 济指标 总收入 万元 利税总额 万元 产品销售收入 万元 研究开发经费 万元 研发经费占销售收入比 % 合作或协作单位 分工 拥有核心知识产权情况(如:专利、商标、权 知识产权类型 知识产权数量
三、立项背景与意义
1、中心所处技术领域在行业发展中的地位和作用,所在行业对我市国民经济和社会发展的作用等。
2、组建中心的需求分析及组建的意义。
3、本行业、本技术领域组建中心的时机和条件是否成熟等。
4、预期经济效益及对行业技术进步的带动作用。
四、主要任务
1、中心的总体设计、主要建设及研究开发内容
2、中心组织结构(部门设置、职责)、运行方式
3、共享开放服务内容
五、实施方案与年度计划进度
1、实施方案概述(建设周期为二年)
2、年度工作进度 年 度 主要工作内容
六、申报单位在组建中心方面的条件基础 七、中心负责人、财务负责人及其他主要人员: 姓名 性
别 出生年月 政治
面貌 职务
职称 学历 所学
专业 现从事
专业 所在单位
八、经费预算和使用 单位:万元 序号 科目名称 申请科技专项经费 自筹经费 1 一、经费支出 2 1、设备费 3 (1)购置设备费 4 (2)试制设备费 5 (3)设备改造与租赁费 6 2、材料费 7 3、测试化验加工费 8 4、燃料动力费
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