祛风除湿活血养阴中药治疗类风湿关节炎活动期临床观察.pdfVIP

990 !耍 笙金盘查 生 !!旦笪 鲞箜 塑 !! !!vernber2008v。】 28，N。 11 ， 祛风除湿活血养阴中药治疗类风湿关节炎 活动期临床观察 盛正和 刘毅斌 黄艳霞 陈柳芳 刘溯章 赵志雄 陈大字 摘要 目的 研究祛风除湿活血养阴中药对类风湿关节炎活动期的影响。方法 67例活动期类风湿 关节炎病例按病情、年龄、性别均衡后分为基础治疗组 22例 、激素组 23例 及 中药组 22例 ，分别采用 非类固醇抗炎药+免疫抑制剂、小剂量泼尼松 +非类固醇抗炎药+免疫抑制刺、中药+非类固醇抗炎药+免 疫抑制剂治疗8周，评价疗效和不 良反应积分。结果 基础治疗组总有效率20．0％ 4／20 ，激素组81．0％ 17／21 ，中药组85．7％ 18／21 ，激素组和 中药组优于基础治疗组 P 0．01 。治疗前疾病活动分数 DAS 3组组问比较差异无统计学意义。治疗后 中药组和激素组 Ritchie关节指数 RAI 、肿胀关节数 目 SwJ+s 、红细胞沉降率 ESR 、通过 100mm视力对照表进行的一般健康状态 GH 评估 、DAS均有明显改 善 P 0．05 ；基础治疗组仅GH有明显改善 P 0．05 。DAS治疗前后差值3组组间比较 ：中药组 0．92± 0．59 和激素组 0．87±0．60 比较，Z 0．422，P：0．673；中药组和基 础治疗组 0．25±0．77 比较 ，Z 3．836，P 0．000；激素组和基础治疗组比较 z 3．795，P：0．000。不 良反应的累计积分 3组排序为中药组 3．76±2．72 基础治疗组 9．10±6．01 激素组 14．38±9．36 ，3组组间比较差异有统计 学意义 P 0．05 。结论 中西医结合治疗类风湿关节炎活动期具有较好疗效 ，且不 良反应较少，． 关键词 关节炎；类风湿；祛风除湿；活血养阴；中药 ClinicalObservationon TreatmentofActive Rheumatoid Arthritiswith ChineseHerbalM edicineSHENG Zheng—he，LIUYi—bin，HUANGYan—xia，etalDepartmentofTCM，TheFfithAffiliatedHospitalofGuangxiMedi— calUniversity，Guangxi 545001 Abstract Objective TostudytheefficacyandsafetyofChinesedrugsforexpellingevil—wind，removing dampness，promotingbloodcirculationandinvigoratingyinintreatingactiverheumatoidarthritis RA ．Methods Sixty—sevenpatientswithactiveRA wererandomized into3groups，theGroupA，B andC．Theyweremadecoe— qualintermsofage，sexandconditionofdiseaseandtreatedrespectivelywithbasictreatment non—steroidanti—in— flammationdrugcombinedwithimmuneinhibitor only，basictreatment+smalldoseprednisone，andbasictreat— ment+ Chineseherbalmedicine，allfor8weeks．Theefficacyandadverseeffectsoftreatmentwereanalyzedby scoring．Results Thetotaleffectiveratewas20．0％ 4／20 inGroupA，81．0％ 17／21 inGroupB and 85．7％ 18／21 inGroupC，thelattertwoweresuperiortotheformerone P 0，O1 ．Beforetreatment，eom— parisonofdiseaseactivityscore DAS amongthethreegroupsshowednosignificantdifference P 0．05 ．After treatment，improvementsofRitchiearthritisindex RAI ，numberofswollenjoint，erythrocytesedimentationra